Лейкоциты в моче атопического дерматита

Атопический дерматит у детей. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Любого родителя пугают высыпания на нежной коже наших деток, но не все родители понимают, что кожа – это всего лишь «индикатор» того, что происходит в организме ребенка, особенно, если это аллергическая сыпь.

В период неблагоприятной экологической ситуации, аллергические заболевания у детей встречаются все чаще и чаще. И наша задача максимально не допустить развитие у ребенка аллергии, а если она все же появилась, то сделать так, чтобы увеличить периоды ремиссии заболевания. Не зря говорят, что ребенок «перерос» аллергию, но, к сожалению, это происходит не всегда.

Итак, наша статья посвящена атопическому дерматиту, самому частому аллергическому заболеванию у детей.

Атопический дерматит – это генетически зависимое аллергическое заболевание, которое имеет хроническое течение и характеризуется появлением специфической сыпи на коже в результате извращенного иммунного ответа на внешние и внутренние факторы.

Часто атопический дерматит сочетается с другими аллергическими заболеваниями:

  • аллергический ринит,
  • бронхиальная астма,
  • респираторный поллиноз,
  • крапивница,
  • сенная лихорадка и др.

В литературе, отечественной и международной также можно встретить и другие названия атопического дерматита:

  • экссудативный или аллергический диатез,
  • нейродермит,
  • атопическая экзема,
  • конституциональная экзема,
  • диатезное пруриго,
  • почесуха Бенье и другие.

Немного статистики! Атопический дерматит – это наиболее часто встречаемое заболевание у детей. В некоторых европейских странах распространенность данного заболевания практически достигает 30% среди болеющих детей и более 50% из всех аллергических заболеваний. А в структуре всех заболеваний кожи атопический дерматит занимает по частоте встречаемости восьмую позицию в мире.

Несколько интересных фактов!

    Атопия или аллергия – это все же два разных состояния. Аллергия у человека на всю жизнь и возникает она на один и тот же аллерген (или несколько аллергенов), даже в небольших дозах. Атопия возникает на более широкий «ассортимент» аллергенов, со временем, факторы, вызывающие атопию, могут измениться, также может меняться и реакция иммунитета в зависимости от дозы аллергена (при небольших дозах аллергена атопия может не развиться вовсе). При атопии родители часто говорят: «У моего ребенка аллергия на все…».

Представим ситуацию, что детям в ясельной группе выдали по 8 мандаринов. У половины или трети детей на щеках от такого количества лакомства появится нездоровый румянец на фоне сухой кожи, у некоторых из этих детей может появиться насморк или даже редкий кашель и только у одного ребенка разовьется выраженная аллергическая реакция в виде крапивницы или даже приступа удушья. Так у кого из этих детей аллергия, а у кого атопия? Не у всех детей аллергия на цитрусовые, при следующем дозированном приеме мандарин у большинства из них такой реакции уже не будет. И только один ребенок даст последующие аллергические проявления даже на одну мандаринку. Просто у тех краснощеких детей атопия, а у одного малыша настоящая аллергия в виде крапивницы и бронхиальной астмы.

  • «Плохие» гены играют значительную роль в развитии атопии. Так, если у одного из родителей есть аллергическое заболевание, то риск развития атопии у ребенка достигает 50 – 55%, а если оба родителя аллергики – 80 – 85%.
  • Принято считать, что атопическим дерматитом болеют только дети. Однако, не все дети «перерастают» атопический дерматит. И в последнее время взрослые все чаще страдают «нейродермитом» (так ранее называли атопический дерматит у взрослых).
  • Маловесные и недоедающие дети, имеющие в своем рационе питания не разнообразную пищу, атопическими дерматитами не страдают.
  • Искусственное вскармливание детей до 1 года – риск развития атопического дерматита. И немалую роль в этом играет кормление с бутылочки. Такие дети переедают практически всегда, т. к. ребенок съедает всю предложенную (даже если это больше, чем ему надо) еду очень быстро, а смесь утоляет чувство голода не сразу. При грудном вскармливании ребенок получает свою дозу молока медленно и к концу кормления чувство сытости уже наступает.
  • Использованные источники: www.polismed.com

    ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

      Дерматит головы и шеи

      Пить череду от дерматита

    Как выглядит анализ крови при атопическом дерматите у детей

    Атопический дерматит относится к группе аллергологических заболеваний, которые могут развиваться в любом возрасте. Среди детей патология чаще наблюдается на фоне протекающего аллергического диатеза или при отягощенной наследственности со стороны ближайших родственников. Анализы при атопическом дерматите направлены не только на подтверждение диагноза, но и на выявление его причины. Только установив четкую причину развития заболевания можно разрабатывать действенную схему лечения, в противном случае дерматит может протекать длительно вне зависимости от принимаемых мер.

    Что такое атопический дерматит?

    Атопический дерматит также известный как атопическая экзема, представляет из себя хроническую форму дерматита аллергического происхождения. К основным его проявлениям относится появление высыпаний экссудативного (выпот жидкой части крови в межтканевое пространство) и/или лихеноидного (усиление кожного рисунка) типа. Данная патология сопровождается характерным изменением показателей крови, особенно в период обострения.

    Причинами развития атопического дерматита у детей могут быть:

    • Аллергический диатез (экссудативно-катаральный диатез).
    • Отягощенная наследственность (присутствие аллергических заболеваний у близких родственников).
    • Гиперчувствительность к пыльце растений, шерсти животных, компонентам принимаемой пищи.
    • Наличие глистов в организме ребенка.
    • Наличие хронических очагов инфекции (гайморит, тонзиллит и т. д.).
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Поскольку развитию атопического дерматита может способствовать множество факторов или их комбинаций, проведение полноценного обследования является неотъемлемой частью подготовки к лечению.

    Основные диагностические моменты

    Как правило, за помощью обращаются родители, отмечающие у своих детей характерные признаки патологии. При этом в некоторых случаях изначально удается установить связь между провоцирующим фактором (игра с животными, контакт с пыльцой растений, употребление определенных продуктов питания и т. д.) и появлением признаков дерматита, но чаще всего четкая закономерность отсутствует.

    Следует осознавать, что не во всех случаях удается установить причину развития атопического дерматита. Тогда говорят об атопии невыясненного происхождения и проводят сугубо симптоматическое лечение. Если же причину аллергических реакций удается выявить, то в первую очередь стараются избавить ребенка от контакта с аллергеном.

    В целях диагностики подбирается индивидуальный список проводимых исследований. Обязательным является анализ крови при атопическом дерматите у детей как общий, так и биохимический. В отдельных случаях проводится иммунограмма и определение специфических антител к паразитам или бактериям.

    Общий анализ крови

    Забор крови для общего анализа желательно проводить натощак для исключения искажения получаемых результатов. Основной критерий Этого исследования – количество эозинофилов. В норме их должно быть до 2%. Повышение данного показателя указывает на наличие аллергических процессов в организме ребенка или глистную инвазию. Вместе с эозинофилами могут повышаться базофилы, нормальное количество которых не превышает 1%.

    В случае наличия очагов хронического воспаления возможно повышение уровня лейкоцитов выше отметки в 9х10 9 /л, повышение СОЭ более 10 мм/ч. Остальные показатели при атопическом дерматите остаются без изменений.

    Общий анализ крови позволяет только предположить характер патологии. Для более детальной точной диагноза необходимо проведение последующих исследований. Данное исследование играет важную роль в начале обследования, поскольку позволяет определиться с дальнейшим путем проведения диагностики. Общий анализ крови является своего рода компасом, указывающим направление дальнейших действий.

    Биохимический анализ крови

    Среди всего спектра биохимических способов исследования крови при диагностике атопии необходимо учитывать следующие показатели:

    • Иммуноглобулин класса Е (IgE). Является специфическим маркером аллергических реакций. Это антитело играет важную роль в механизме развития атопии и повышение его концентрации указывает на это.
    • Печеночные пробы (щелочная фосфотаза, АЛаТ, АСаТ, общий билирубин, тимоловая проба). Отклонение результатов этих исследований, как правило, связано с нарушением функционирования печени. Именно из-за сбоя в работе этого органа часто может наблюдаться развитие симптомов атопического дерматита.
    • Почечные пробы (креатинина крови, мочевина, остаточный азот). Данные показатели зависят от функции почек. Если эти органы, как и печень, по каким-либо причинам перестают в полной мере справляться со своей детоксикационнной функцией, возможно появление реакций гиперчувствительности.

    Таким образом, биохимический анализ крови позволяет уже более прицельно исследовать отдельные органы и системы.

    Выявление гельминтов или очагов хронической инфекции

    Паразиты и бактерии, постоянно пребывающие в организме ребенка, с большой долей вероятности будут провоцировать эпизоды атопического дерматита. Это обусловлено тем, что иммунная система постоянно подвергается повышенной нагрузке и на определенном этапе начинает давать сбой в виде аллергических реакций.

    Для выявления гельминтов используют:

    • Общий анализ крови (повышение эозинофилов и базофилов).
    • Появление в крови специфических антител к глистам.
    • Появление в кале ребенка яиц гельминтов или непосредственно частей паразитов.

    Данный комплекс обследований следует проводить всем детям, особенно в возрасте до 8–10 лет, поскольку они не всегда следят за личной гигиеной и могут заражаться гельминтами через немытые руки.

    Выявление очагов хронической инфекции может стать довольно длительным и трудоемким процессом. Несмотря на то что в подавляющем большинстве случаев их удается установить при расспросе родителей (ребенок часто более ангиной, гайморитом, отитом и т. д.) в некоторых случаях может понадобиться прохождение консультации у целого ряда специалистов:

    Иммунограмма

    Данное исследование назначается пациентам с труднодиагностируемыми и редкими патологиями иммунной системы. К ним относятся наследственные заболевания, опухоли крови (лейкозы, миелолейкозы, мононуклеозы), извращенные защитные реакции организма вследствие внедрения вирусов (герпесвирус, цитомегаловирус и др.).

    Иммунограмма позволяет детально оценить состояние всех звеньев защитной системы организма ребенка. Полноценную расшифровку данных этого исследования может обеспечить только иммунолог-аллерголог с учетом клинической картины, иных результатов обследований.

    Всегда следует помнить, что атопический дерматит может быть только симптомом иной патологии, особенно если помимо него присутствуют другие признаки каких-либо заболеваний .

    Кожные пробы с аллергеном

    Проведение кожных проб с целью выявления аллергена является своего рода «золотым стандартом» в диагностике всех аллергических заболеваний. На кожу ребенка при помощи специальной планшетки с лунками последовательно наносятся предполагаемые раздражители. Через 1–2 часа проводится оценка результатов. При наличии гиперчувствительности в месте нанесения вещества развивается аллергическая реакция. Очень часто определяется сразу несколько аллергенов.

    К отрицательным сторонам этого исследования относятся:

    • Затруднительное проведение у детей до 5–6 лет в связи с малой площадью кожи.
    • Частые случаи ложноположительных результатов проб.
    • Необходимость пребывания в стационаре с предшествующим комплексом обследования.
    • Известны случаи обострения атопического дерматита после проведения кожных проб.

    Помните, что данную методику нельзя применять детям, перенесшим тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок), страдающим острыми инфекционными заболеваниями.

    Дополнительное обследование

    Помимо вышеперечисленных методов диагностики, очень часто приходится прибегать к дополнительным инструментальным и лабораторным исследованиям. Чаще всего это УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Благодаря аппарату УЗИ представляется возможность выявления заболеваний печени и почек в некоторых случаях – даже определения гельминтов (печеночный сосальщик в желчевыводящих путях). При наличии нарушений со стороны почек, будут присутствовать изменения в общем анализе мочи.

    Несколько реже приходится проводить ФГДС (ЭГДС) с целью выявления воспалительных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке. Еще реже и только в крайних случаях – колоноскопию, ректороманоскопию для выявления патологии в кишечнике.

    Иногда атопический дерматит сопутствует заболевания эндокринной системы. Тогда производится исследование функции щитовидной и поджелудочной железы (УЗИ, уровень глюкозы, гормонов щитовидной железы).

    Дополнительное обследование проводится только в том случае, если все предыдущие методы не оказали должного эффекта.

    Когда лучше проходить обследование

    В зависимости от выбираемого способа диагностики следует четко определиться со сроками обследования. Общий и биохимический анализ крови, обследование на предмет наличия гельминтов или очагов инфекций следует сдавать в период обострения, поскольку во время ремиссии какие-либо отклонения от нормы могут вовсе отсутствовать или быть минимальны.

    Если же предполагается проведение кожных аллергопроб, то следует, наоборот, ждать до наступления ремиссии атопического дерматита. Проведение этого обследования в острую фазу может привести к развитию тяжелых аллергических реакций в виде анафилактического шока, отека Квинке, бронхиальной астмы. Если же подобные реакции имели место в прошлом хотя бы один раз, проведение аллергопроб строго противопоказано. Также данное исследование стоит проводить в зимний период, когда воздействие пыльцы растений и прочих аллергенов сведено к минимуму.

    Во время диагностики у ребенка не должно быть сопутствующих патологий в острой стадии, поскольку они могут «смазать» клиническую картину и результаты анализов, что приведет к постановке неверного диагноза.

    Использованные источники: detzdrav.info

    СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

      Дерматит головы и шеи

      Инфекционный дерматит инфекционная экзема

    Лейкоциты в моче повышены причины

    Анализ мочи – информативный метод исследования для выявления внутренних заболеваний мочеполовой системы

    Организм человека – сложный механизм, именно поэтому обращаясь практически к любому специалисту, нам после осмотра, собранного анамнеза назначают лабораторные анализы, которые позволяют выявить внутренние нарушения. Неотъемлемой частью лабораторной диагностики считается анализ мочи, позволяющий определить работу мочеполовой системы. В процессе расшифровки анализа мочи, особое внимание уделяется количеству лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию. Если результаты анализов показывают, что лейкоциты в моче повышены – причины ищет врач, учитывая присутствующую симптоматику, результаты других обследований.

    Лейкоциты – клетки иммунной системы, которые защищают наш организм от патогенных бактерий. В медицине из можно встретить под названием – кровяные белые клетки (тельца), задача которых состоит в подавлению инфекций в мочеполовой системе человека. Клетки под названием лейкоциты обладают способностью проникать в ткани нашего организма, после чего поглощают чужеродные бактерии. Когда в организме человека присутствует любой воспалительный процесс, сдача анализа мочи позволит врачу определить количество поврежденных лейкоцитов, которые после поглощения бактерий, гибнут и выводятся вместе с мочой.

    Лейкоциты в моче – норма или патология?

    Количество лейкоцитов в моче напрямую зависит от многих факторов: пола, возраста, сопутствующих заболеваний, особенностей организма или правила забора мочи на анализ. В моче здорового человека может присутствовать незначительное количества белых кровяных клеток, но их норма не должна превышать от 0 до 6. Если их количество относительно выше и составляет 7 – 15, тогда можно говорить о лейкоцитурии. Когда лейкоцитов в моче слишком много до 60, тогда такое состояние называют пиурией. При пиурии уровень клеток можно определить невооруженным глазом, поскольку моча человека значительно меняет цвет, становится темная, присутствует осадок, может наблюдаться гной.

    Лейкоциты в моче – кровянистые белые клетки

    У мужчин уровень лейкоцитов не должен превышать 3, в то время как у женщин допустимая норма – 6, поэтому не стоить бить тревогу, если в анализе мочи присутствует незначительное количество белых клеток. Для своей же безопасности можно повторно сдать анализ мочи или проконсультироваться у врача. В качестве дополнительных исследований, пациенту могут быть назначены дополнительные исследования крови или УЗИ почек или органов малого таза. Результаты дополнительных исследований позволят врачу составить более подробную картину болезни, поставить правильный диагноз пациенту и назначить соответствующее лечение.

    Для того, чтоб узнать, что означают лейкоциты в моче, врачу необходимо иметь на руках и другие результаты обследования, но практически в 80% случаях присутствие белых клеток в урине говорит о возможных нарушениях в работе мочевыводительной системе.

    Лейкоциты в моче: причины

    Повышенный уровень лейкоцитов в моче – признак воспалительного процесса в почках или органах малого таза. Существует не мало заболеваний, при которых количество лейкоцитов будет превышать допустимую норму, но в любом из случаев, врач должен назначить дополнительные исследования, результаты которых помогут поставить правильный диагноз. Причина повышения лейкоцитов в моче в любом из случаев является инфекция, но очень важно выявить в каком из органов находится очаг воспаления. Среди патологий мочеполовой системы, лейкоциты будут повышены при следующих заболеваниях:

    • Пиелонефрит.
    • Цистит.
    • Уретрит.
    • Простатит.
    • Мочекаменная болезнь.
    • Гломерулонефрит.
    • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

    Повышенный уровень лейкоцитов в моче вызывается патогенными бактериями

    Если лейкоциты превышают допустимую норму, не стоить заранее беспокоится, поскольку их увеличение может быть банальной лабораторной ошибкой или ошибкой самого человека, который неправильно собрал мочу на анализ. Поэтому лучше передать анализ, но провести забор мочи правильно.

    Правильный забор мочи на анализ

    Пред забором мочи, нужно провести гигиеническую процедуру половых органов. Женщинам рекомендуется на 1 час поставить тампон. В период менструации мочу на анализ сдавать не следует. Анализ мочи на лейкоциты должен собираться только утром. Достаточно 20 мл утренней урины. Доставить материал в лабораторию нужно в течении 2-х часов после забора. Если моча доставлена гораздо позже, в ней разлагаются ферменты, меняется реакция, моча мутнеет, что приведет к искажению результатов. Собирать мочу нужно только в сухой и чистый контейнер. Результаты анализа можно получить в течении дня.

    Признаки лейкоцитов в моче

    При повышенном количестве лейкоцитов в моче, человек может самостоятельно выявить возможные подозрения: моча имеет темный оттенок, в ней присутствует осадок. Учитывая, что при лейкоцитами, воспалительный процесс затрагивает органы мочеполовой системы, человек может ощущать следующие симптомы:

    • Дискомфорт, боль в области поясницы.
    • Боль низом живота разной интенсивности.
    • Повышение температуры тела.
    • Частые позывы к мочеиспусканию.
    • Зуд, жжение в области половых органов.

    Болезненное мочеиспускание – признак лейкоцитов в моче

    Если уровень лейкоцитов повышен у ребенка, родителям нужно как можно быстрее обращаться к врачу и не допускать развитие какого – либо заболевания. Нормализовать уровень лейкоцитов в моче можно только после выявления основной причины, поэтому лечение должно проводится в зависимости от диагноза пациента. В основном для устранения воспаления в органах мочеполовой системы, назначается антибактериальная терапия, действие которой направлено на уничтожение определенного возбудителя. Неотъемлемой частью такого лечения считается иммунотерапия и витаминотерапия, которая позволит повысить иммунитет, обеспечить организм необходимыми питательными веществами, тем самым защитить организм от рецидивов болезни.

    Любое заболевание мочеполовой системы гораздо проще лечить на ранних этапах его развития, поэтому, если появились проблемы с мочеиспусканием или ощущается боль в области поясницы, нужно как можно быстрее обращаться к специалистам, которые в обязательном порядке назначат анализ мочи. Своевременное назначение лекарственных препаратов позволит подавить рост болезнетворных микробов, тем самым устранить воспаление.

    Цвет мочи поможет определить лейкоциты

    После пройденного курса лечения, обязательно нужно сдать повторный анализ мочи, который сможет показать результат лечебной терапии. Иногда врач может назначить анализ на посев мочи, который позволит выявить определенного возбудителя и его вред для организма. Посев мочи позволит более грамотно подобрать антибиотик и с большой точностью уничтожить причину болезни. Лейкоциты в моче – важный показатель внутреннего состояния организма, поэтому не стоить игнорировать результаты анализов. Врачи в области урологии рекомендуют Всем периодически сдавать лабораторные анализы, ведь по их результатам можно заранее выявить возможные нарушения и предпринять необходимые меры для их устранения.

    Использованные источники: antirodinka.ru

    СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

      Красный дерматит на шее

      Можно ли с дерматитом загорать в солярии

    Повышенное количество лейкоцитов в моче: как собрать анализ, при каких цифрах стоит обеспокоиться?

    Широко развиваются и внедряются в массовое применение клиницистами новые методы исследования с высокой специфичностью. Однако их использование не исключает необходимость применения более простых технически и выгодных в экономическом плане методов, таких как общий анализ вторичной мочи. Особенно он помогает в диагностике лейкоцитурии, являясь своего рода скрининговым методом. Чаще других изменений в мочевом осадке выявляют высокое число лейкоцитов.

    Разберемся в том, каковы нормальные показатели лейкоцитов в мочевом осадке и что следует исключать при превышении этого уровня.

    Лейкоциты в общем анализе мочи: норма

    Лейкоциты в моче

    Общий анализ показателей мочи помогает на раннем этапе не только в диагностике нефрологических, но и урологических и других соматических заболеваний. Одним из важных показателей является количество форменных элементов, которые прошли почечный барьер и появились во вторичной моче. Современные анализаторы подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов.

    Превышение нормальных цифр содержания белых кровяных клеток мочи называется лейкоцитурией, в то время как выявляемые сплошь лейкоциты в моче трактуются как пиурия (гной в моче).

    Для того, чтобы оценить, повышено или нет количество лейкоцитов в мочевом осадке, необходимо учесть ряд важных факторов:

    • гендерная принадлежность (пол)
    • циркадные воздействия (время суток)
    • постпрандиальное транзиторное повышение уровня лейкоцитов
    • правильность соблюдения техники сбора мочи, подготовки к анализу
    • фаза менструального цикла (для женщин)
    • стресс, высокая физическая нагрузка накануне сдачи анализа
    • курение, прием алкоголя

    Нормальным количеством лейкоцитов, выявляемых современными анализаторными системами, считается 2-3 для мужчин и 4-6 для женщин. Однако превышение этого уровня следует оценить в динамике через несколько дней, исключив вышеуказанные причины транзиторного повышения содержания белых кровяных телец (после приема пищи, стресса, переохлаждения, при несоблюдении правил сбора жидкости для анализа, менструации).

    Повышено количество лейкоцитов в моче: есть ли повод для беспокойства?

    Повышение лейкоцитов в моче

    При проведении общего анализа мочи проводится еще и количественный подсчет, необходимый для градации лейкоцитурии. Существует три степени:

    • легкая степень (незначительное превышение границ нормы) при обнаружении от 8 до 40 белых кровяных клеток
    • умеренное превышение верхних пределов, диагностируемое при выявлении 50 — 90 лейкоцитов в поле зрения
    • пиурия, когда лейкоциты заполняют поле зрения сплошь

    Для пациента, который столкнулся с повышением уровня лейкоцитов, поводов для беспокойства не должно возникнуть.

    Лейкоцитурия, особенно высокой степени выраженности, должна насторожить врача и требует детального рассмотрения возникшей клинической ситуации.

    В первую очередь необходим динамический контроль повышенных показателей в анализе, то есть мочу следует сдать еще раз в течение двух-трех дней. Важно при этом объяснить правила сбора жидкости для анализа. Кроме этого, важно провести пробу Нечипоренко, оценивающую количество форменных элементов крови в средней порции мочи. Это более показательное исследование, в том числе для дифференциальной диагностики воспалительных, невоспалительных заболеваний. Оно покажет, была лейкоцитурия транзиторной (случайной) или же есть повод для дальнейшего обследования и лечения?

    Актуальным является в этой ситуации проведение посева мочи на предмет обнаружения патологической флоры (бактерий), их титра, чувствительности и резистентности к тем или иным антибиотикам. Это важно, потому что в подавляющем большинстве случаев изолированная лейкоцитурия — это признак воспалительного процесса в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. В этих случаях своевременно начатое лечение предотвращает хронизацию процесса.

    Возможные причины лейкоцитурии

    Повышение количества лейкоцитов в моче может быть признаком разных заболеваний. Перечислим наиболее часто встречающиеся:

    • Воспалительные процессы, локализованные в почках (острый и хронический пиелонефрит), в мочеточниках, мочевом пузыре (цистит), мочеиспускательном канале (уретрит).
    • Доброкачественная или злокачественная гиперплазия предстательной железы, ее воспалительное поражение (простатит), воспалительные заболевания гениталий у женщин — кольпит, вагинит, бартолинит.
    • Гломерулопатии (гломерулонефрит), при которых в рамках мочевого синдрома лейкоцитурия сочетается с макро- или микрогематурическими изменениями.
    • Лекарственные (возможно, иногда ятрогенные) нефропатии.
    • Диабетическое поражение почек — нефропатия в рамках формирующего нефросклероза.
    • Рефлекторный генез лейкоцитурии при воспалительных процессах, локализованных в органах малого таза и брюшной полости: аппендицит, холецистит, аднексит, сальпингоофорит.
    • Объемные образования, локализующиеся в малом тазу, вызывающие обструкцию мочевыводящих путей — неоплазии, травмы.
    • Применение лекарств, которые могут вызывать повышение количества белых кровяных клеток в анализе мочи: диуретические средства, нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы АПФ, антибиотики.

    Появлению лейкоцитов в моче при воспалительных заболеваниях органов мочевыводящей системы предшествует появление неприятного запаха при мочеиспускании, возможно появление дизурических расстройств (резь, ощущение неполного опорожнения). При этом цвет мочи изменяется, моча мутнеет, и пациент обращает на это внимание.

    Сориентироваться, на каком уровне мочевыделительной системы имеет место воспалительный процесс, поможет трехстаканная проба. Появление лейкоцитов в первой порции мочи (в первом стакане) говорит о том, что инфекционный агент персистирует в мочеиспускательном канале, и имеет место уретрит. Изменения во второй порции свидетельствуют о том, что воспалением охвачен мочевой пузырь с развитием бактериального цистита. Наконец, появление лейкоцитов во всех трех стаканах говорит нам о возможном наличии бактериальной флоры в почечной паренхиме (пиелонефрит). Высеянная культура микроорганизмов в диагностическом титре подтвердит наличие воспаления.

    Содружественное превышение нормы содержания лейкоцитов и эритроцитов в осадке мочи типично для гломерулопатий, особенно, если мочевой синдром сочетается с нефротическим синдромом. Нефритические изменения также будут касаться и пробы Нечипоренко, где будет увеличено число красных и белых клеток крови в средней порции мочи.

    Разобраться, гломерулопатия или пиелонефрит имеет место, не всегда оказывается простой задачей даже для опытного клинициста. Помогает уроцитограмма, определяющая фенотип лейкоцитов (их морфологическую принадлежность). Так, для гломерулопатии характерно преобладание лимфоцитов. моноцитов, для пиелонефрита — нейтрофилов, для люпус-нефрита (волчаночной гломерулопатии) типично преобладание лимфоцитов, эозинофилы в большом количестве ответственны за формирование аллергического цистита или лекарственного поражения.

    Инструментальные методы исследования не должны оставаться незадействованными в диагностическом поиске при лейкоцитурии. УЗИ почек выявит симметричные эхо-признаки поражения гломерулярного аппарата или асимметрию поражения при пиелонефрите. Кроме того, УЗИ органов малого таза и брюшной полости позволит исключить другие, описанные выше заболевания, которые могут быть причиной повышения лейкоцитов в общем анализе мочи.

    Использованные источники: vselekari.com

    ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

      Дерматит головы и шеи

      Инфекционный дерматит инфекционная экзема

    Просмотр полной версии : Много лейкоцитов в моче.

    Девочке два года. Сдавали мочу три раза Зачем.

    Можно узнать ваше мнение? Давать лекарства или нет? Бессимптомную лейкоцитурию лечить не надо.

    И могут ли увеличится лейкоциты при пеленочном дерматите?

    Сдавали мочу три раза.
    Мочу зачем, вообще, начали сдавать? А как тогда и чем пеленочный дерматит лучше лечить не подскажете? Сейчас ходим голышами, мажу пантенолом и присыпкой.

    Присыпками пользоваться не надо. Надо пользоваться защитными кремами, содержащими ланолин. Если есть присоединение кандиды, то кремами, содержащими противогрибковые антибиотики.

    В Беларуси все в два года сдают мочу. Тогда понятно:(. Бессмысленные анализы -> бессмысленное обследование -> бессмысленное лечение -> ненужное беспокойство родителей. и все это во вред ребенку, ради которого, вроде бы , все это делается.

    Можно как-то на глаз определить есть ли кандиды?

    Конечно. Высыпания весьма характерны. Любой детский врач знает, как выглядит пеленочный дерматит с присоединением кандиды.

    Ортопедическое белье для мужчин Лечит остеохондроз позвоночника. Способствует быстрой прокачке мышц пресса и спины, снижению веса. Подходит для мужчин любого возраста и комплекции. Сделано в Германии.

    Использованные источники: forums.rusmedserv.com

    Похожие статьи