Мазь для лечения дерматита заднего прохода

Воспаление заднего прохода — перианальный дерматит. Симптомы, лечение и фото

Воспалительный процесс в заднем проходе человека способен причинить его обладателю массу неудобств, так как зачастую сопровождается сильным зудом, болезненностью и появлением отечности.

Именно поэтому перианальный дерматит нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении. А так как причин его возникновения может быть множество, то и лечение его может быть совершенно различным.

Что такое перианальный дерматит?

Перианальным дерматитом в медицине называется воспаление кожного покрова в области ануса (воспаление заднего прохода), проявляющееся отечностью (припухлостью), краснотой, болезненностью и сильным зудом.

При этом заболевание может иметь аллергическую, контактную, грибковую или бактериальную природу, а также возникать на фоне воспалительных заболеваний кишечника, анальной трещины, геморроя или энтеробиоза.

Основное значение в диагностике перианального дерматита имеет определение его этиологии посредством:

  • микроскопического исследования;
  • бактериального посева мазка;
  • соскоба с пораженного участка.

Лечение назначается в строгом соответствии с выявленной причиной заболевания. Самолечение при перианальном дерматите недопустимо и может лишь усугубить ситуацию.

Развиваться заболевание может в любом возрасте – и у детей, и у взрослых. При этом у грудничков перианальный дерматит зачастую связан с нарушением правил личной гигиены, в то время как у взрослых заболевание чаще всего возникает на фоне патологий кишечника и других заболеваний в области анального отверстия.

К примеру, около шести с половиной процентов больных кандидозным дисбактериозом являются обладателями перианального дерматита кандидозной этиологии. В связи с этим постановкой диагноза и назначением лечения занимаются не только врачи-дерматологи, но и проктологи.

Почему возникает перианальный дерматит?

Перианальный дерматит может быть вызван как нарушением правил личной гигиены, так и раздражающим воздействием на зону ануса.

Иными словами, к появлению данного заболевания может привести длительная диарея, постоянное ношение синтетического белья и моющее средство, остающееся на нижнем белье после стирки. Кроме того, причиной развития болезни может стать недержание при опухолевом поражении или выпадения прямой кишки.

Использованные источники: zdorovkozha.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Атопический дерматит заразно ли это

  Атопический дерматит на голове у грудничка

Все о перианальном дерматите у взрослых и детей

Перианальный дерматит можно встретить как у ребенка, так и у старика. У детей это заболевание имеет схожую симптоматику с пеленочным дерматитом. Причину стоит искать в неправильном уходе за кожей ребенка. Если речь идет о взрослом пациенте, то для выявления причины болезни необходимо провести диагностику. Больной проходит УЗИ органов пищеварения, а также сдает лабораторные анализы. Комплекс врачебных мероприятий поможет выявить имеет ли место нарушение микрофлоры кишечника, есть ли воспалительные, инфекционные заболевания в организме. Лечение кожных заболеваний проводится медикаментозным способом.

Описание

Кожное заболевание характеризуется воспалительным процессом вокруг заднего прохода. Природа возникновения воспаления различна: от бактериальной инфекции до пренебрежений правилами личной гигиены. Как правило, в анамнезе пациентов можно увидеть: болезнь Крона, парапроктит, последствия оперативного вмешательства на прямой кишке и кишечнике, энтеробиоз. В группу риска входят аллергики: у больных встречается кожная реакция на стиральные порошки, мыло, белье из синтетических тканей. Некоторые пациенты обращаются к дерматологу с жалобами на покраснение, зуд, жжение в анальном отверстии после того, как прошли курс антибиотикотерапии и гормонального лечения.

Часто анальный дерматит можно диагностировать у взрослых с малоактивным образом жизни или у тех, кто имеет сидячую работу. Воспалительный процесс нередко возникает на фоне раздражения эпидермиса волосами.

Кожные болезни возникают у лиц с пониженным иммунитетом (после длительных болезней). В особую группу риска входят дети периода новорожденности и старики, прикованные к постели.

Причины

У новорожденных перианальный дерматит возникает на фоне нарушения правил гигиены за чувствительной детской кожей. Несвоевременная смена подгузника, непосредственный контакт эпидермиса с синтетическими тканями, применение агрессивной бытовой химии – все эти факторы способствуют возникновению пеленочного дерматита.

У взрослого человека кожное заболевание развивается на фоне:

  • Нарушения пищеварения (множественной диареи);
  • Энтеробиоза (поражения организма паразитами);
  • Дисбактериоза;
  • Иммунодефицита;
  • Воспалительных процессов кишечника и желудка (язвы, болезни Крона, проктита);
  • Врожденного, приобретенного геморроя;
  • Механического повреждения ануса;
  • Бактериального поражения.

В отдельную категорию дерматита можно выделить так называемую «болезнь джипа». Чаще всего она возникает у мужчин, проводящих длительное время за рулем. У больного наблюдается обильное обламывание волосков в анальной области из-за постоянного механического трения. В результате те врастают в эпидермис, провоцируя воспаление и инфицирование отдельных участков тела.

Нередко с дерматитом анального отверстия вынуждены бороться лица преклонного возраста, пациенты с ВИЧ-статусом, а также те, кто проходит курс лечения антибиотиками и гормональными препаратами.

Симптомы

Основная симптоматика дерматита анальной области – воспалительный процесс, отек эпидермиса, ощущение сильной боли, покраснение тканей. В запущенной стадии заболевания наблюдается присоединение вторичной инфекции. Человек постоянно расчесывает анус, что приводит к повреждению тканей и их заражению.

Бактериальный перианальный дерматит проявляется в виде образования множественных пустул с гноем внутри. Эпидермис покрывается эрозиями, а затем – плотными корками. Отсутствие лечения на этом этапе приводит к рубцеванию тканей.

Грибковое кожное поражение анального отверстия характеризуется образованием налета на коже, обильного шелушения тканей, возникновения прыщиков по контуру воспаленного кольца. При вскрытии гнойных образований начинается развитие эрозии.

Симптом абсцедирующей формы дерматита или ее еще называют «болезнь джипа» – образование свищей в заднем проходе. У больного нарушается стул, беспокоят непрекращающиеся поносы, боль в области живота, тянущие режущие ощущения в прямой кишке (явление называется прокталгия). Из анального отверстия может выделяться кровь, гной, слизь.

Повышение температуры тела у взрослых и детей на фоне дерматита перианальной области говорит о развитии воспалительного процесса. Врачи рекомендуют не понижать температуру самостоятельно, а обратиться за врачебной помощью, так как воспаление эпидермиса в комбинации с лихорадкой и бактериальной инфекцией может указывать на заражение крови. В группу риска входят пациенты с запущенной стадией перианального дерматита.

Лечение у взрослых

Лечение перианального дерматита назначает врач-дерматолог или проктолог. Перед курсом терапии пациент проходит несколько этапов диагностики, а именно:

  • Первичный осмотр больного;
  • Сбор анамнеза (истории болезни);
  • Сдает лабораторные анализы: соскоб с ануса на грибок, инфекции, энтеробиоз; анализ кала;
  • Делает инструментальные исследования: УЗИ, рентген с применением бария, копрограмму, ректороманоскопию.

Основа лечения дерматита у пациентов всех возрастов – тщательное соблюдение правил гигиены. Больной должен несколько раз в день менять белье, обрабатывать поврежденную область антисептиками – мирамистином, хлоргексидином. После чего на воспаленное кольцо наносят подсушивающую цинковую мазь. Прыщи и везикулы с гнойным содержимым вскрываются хирургическим способом. В домашних условиях больной должен ежедневно наносить на поврежденный эпидермис антибактериальные мази – тридерм и ауробин.

Для более интенсивного заживления эрозий, трещин, язв используют крем бепантен на основе декспантенола. Это средство заживляет, питает ткани, способствует интенсивной регенерации. При наружном геморроидальном узле используют гепариновую мазь.

Если пациента беспокоят признаки аллергического дерматита – зуд, жжение, то рекомендуется применять антигистаминные медикаменты. Это зодак, клемастин, квифенадил. Чтобы повысить иммунитет, нужно пропить курс витаминов.

Грибковые поражения эпидермиса лечатся клотримазолом, кандидом, экзодерилом.

Особенности лечения для детей

Лечение перианального дерматита у грудничков имеет некоторые особенности. Для дезинфекции рекомендуется использовать не медикаменты, а фитотерапию. В частности, анальное отверстие у ребенка 3-5 раз в день обрабатывают настоями трав. Наиболее эффективным считается настой ромашки: залейте 3 ст.л. сухой травы кипятком, настаивайте 30 минут, процедите и протирайте этой жидкостью воспаленные места.

Если одной из причин возникновения кожного заболевания был энтеробиоз (острицы), то без антигельминтного лечения не обойтись: вормил, вермокс, пирантел.

Профилактика

В целях профилактики кожного заболевания необходимо:

  • Как минимум 2 раза в день проводить гигиену половых органов;
  • Менять подгузник каждые 2-3 часа (если речь идет о младенце либо о старике, прикованном к постели);
  • Придерживаться здорового питания, чтобы избежать возникновения запоров и диареи;
  • После похода в туалет в общественном месте использовать дезинфицирующие средства – хлоргексидин, мирамистин;
  • При возникновении первых симптомов зуда, воспаления, инфицирования, проконсультироваться с дерматологом;
  • Не заниматься самолечением.

Использованные источники: kozhaexpert.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Дерматит себорейный причины у грудничка

  Дерматит головы и шеи

Перианальный дерматит

Перианальный дерматит – это неприятная патология, которая поражает область ануса. Встречается заболевание в основном у грудных детей, но может развиться и у взрослого человека в некоторых случаях.

Причины

Воспалительные процессы в области заднего прохода у маленьких детей развиваются в том случае, если родители недостаточно внимательно ухаживают за нежной кожей малыша в столь деликатной зоне.

Болезнь может сформироваться в качестве ответа на контакт с плохими подгузниками, грязной одеждой, при использовании агрессивных средств для стирки.

Причины развития перианального дерматита у взрослых несколько иные. Болезнь могут провоцировать:

  • невылеченный своевременно геморрой, перешедший в стадию выпадения геморроидальных узлов;
  • дисбактериоз;
  • ношение нижнего белья, сделанного из синтетики;
  • энтеробиоз;
  • выраженные анальные трещины, появление которых зачастую сопровождается сильными расчесами в пораженной зоне;
  • различные болезни кишечника, приводящие к нарушению его работы (колиты, проктиты и др.).

Симптомы

При развитии дерматита перианальной области обычно отмечаются следующие характерные симптомы:

  • в области заднего прохода ощущается нестерпимый зуд, человек постоянно расчесывает пораженную область;
  • при осмотре удается увидеть, что область воспаление покраснела, горячая на ощупь, уплотнена;
  • в некоторых случаях формируется неприятная водянистая сыпь;
  • если у взрослого человека геморрой, то возможно появление боли в области анального отверстия;
  • по мере разрешения ситуации эрозии покрываются характерной коркой, под которой формируется новый, чистый слой кожи.

Если у малыша или взрослого человека заболевание протекает в течение длительного времени, воспалительный процесс легко может распространяться по ягодицам. В этом случае на них, как и на перианальной области, будет отмечаться покраснение, гиперемия, отечность. Жалобы на зуд и появление высыпаний также будут характерными.

Какой врач лечит перианальный дерматит?

Если развился перианальный дерматит у ребенка, к какому врачу необходимо обратиться? В первую очередь помощь окажет врач-педиатр. Также нелишним будет посещение врача-дерматолога, который сможет подобрать подходящее лечение и дать рекомендации по дальнейшему уходу.

Если заболевание развилось у взрослого человека, то ему также необходимо посетить в первую очередь дерматолога. В зависимости от причины развития болезни, дерматолог может порекомендовать получить дополнительные консультации у проктолога или гастроэнтеролога.

Диагностика

Диагностика воспалительных процессов вокруг ануса в большинстве случаев не представляет труда. Первоначально врач тщательно собирает у пациента или родителей ребенка анамнез заболевания, узнает о предполагаемых причинах. Если есть основания подозревать вторичную инфекцию или заражение патогенными грибами, то выполняется посев для выявления возбудителя.

В некоторых случаях взрослым пациентам проводятся:

  • УЗИ органов брюшной области;
  • рентгенография;
  • исследование кала;
  • колоноскопия.

Лечение

Лечение перианального дерматита у взрослых и детей рекомендуется начинать как можно раньше.

Чтобы лечить малышей, необходимо использовать различные кремы и мази, которые наносятся на область ануса. Любая мазь должна обладать в первую очередь противовоспалительным и противозудным эффектами.

Снятие зуда – одна из основных терапевтических задач. Для этого могут использоваться:

  • Депантенол;
  • Цинковая мазь;
  • Фенистил и др.

Параллельно необходимо лечить сопутствующие заболевания, если они есть. Проводятся коррекция микрофлоры кишечника, избавление ребенка от различных паразитов. В случае сильной аллергической реакции можно использовать таблетки Тавегила или других антиаллергических средств для приема внутрь.

Лечебная тактика в отношении взрослого пациента не сильно отличается от терапии малыша. Необходимо устранить заболевания ЖКТ, снизить выраженность геморроя, устранить острые симптомы перианального дерматита. У взрослых, в отличие от детей, можно использовать глюкокортикостероидные мази, такие как Адвантан и др.

Осложнения

Если заняться лечением перианального дерматита своевременно и полноценно, то заболевание в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Если же родители ребенка или взрослый пациент в течение длительного времени игнорируют наличие проблемы, возможно развитие ряда опасных осложнений.

Простой воспалительный процесс довольно быстро осложняется инфекциями особенно в такой деликатной зоне. Воспаление легко может перейти в гнойное с образованием глубоких и болезненных язв. Иногда, в особенно запущенных случаях, доходит даже до некроза тканей.

Еще один вариант осложнений – это образование свищевых ходов, которые без лечения будут только углубляться. Также, если организм ослаблен, а к воспалительному процессу присоединилась инфекция, возможно развитие сепсиса, который является угрожающим состоянием для жизни.

Профилактика

Чтобы защитить себя самого или своего ребенка от перианального дерматита, необходимо соблюдать ряд простых правил. Среди них:

  • тщательный контроль за состоянием кожи ребенка в анальной области (регулярное тщательное мытье, правильный выбор памперсов и средств для стирки белья и др.);
  • избавление от хронических заболеваний ЖКТ и геморроя;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Перианальные дерматит – неприятное деликатное заболевание, с которым сталкиваются не только маленькие дети, но и вполне взрослые люди. При появлении первых симптомов воспаления рекомендуется обращаться к врачу. Это поможет избежать осложнений.

Использованные источники: dermatologiya.pro

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Дерматит долго проходит

  Красный дерматит на шее

Причины дерматита перианальной области и способы лечения детей и взрослых

Дерматит перианальной области очень болезненно протекает, его сопровождают зуд, отеки, краснота. Поразить заболевание может человека, независимо от возраста. Причин недуга много и поэтому, чтобы вылечить человека, врач должен найти и удалить провоцирующий фактор.

Под перианальным дерматитом дерматологи и проктологи понимают процесс, который носит воспалительный характер и локализуется вокруг ануса.

Этот недуг очень болезненно протекает, его сопровождают зуд, отеки, краснота. Поразить заболевание может человека, независимо от возраста. Причин недуга много и поэтому, чтобы вылечить человека, врач должен найти терапию, которая снимает симптомы, удаляет провоцирующий фактор.

Причины заболевания

У детей

Что касаемо детей, которые только родились, то у них заболевание может развиваться оттого, что за ребёнком был плохой уход. То же самое можно сказать и о причине пелёночного дерматита, который выглядит у новорожденных как и перианальный, только поражает более широкие участки кожи.

Кожа малыша остро реагирует на пелёнки, которые долго не меняют, на мокрые подгузники, на ткани, которые были постираны плохими порошками.

Также недуг может вызвать и травма ануса или области рядом с ним.

У взрослых

Взрослые люди страдают, от дерматоза заднего прохода по следующим причинам:

  • Дисбактериоз
  • Геморрой
  • Энтеробиоз
  • Продолжительная диарея
  • Использование нижнего белья из синтетических тканей
  • Трещины около ануса и расчесы
  • Болезни с воспалительным процессом — язвенный колит, болезнь Крона, проктит, парапроктит

Есть и другая разновидность патологии — «болезнь джипа».

Такое название недуг получил за то, что он поражает людей, которые постоянно находятся в машине или часто ездят верхом. Такая форма перианального воспаления провоцирует начало роста волосков в паху.

Когда человек много и долго сидит, то эти волосы начинают ломаться и внизаются в кожу.

Также дерматит заднего прохода может развиваться у аллергиков. Если у человека снижен иммунитет, то для инфекции это врата для проникновения. Поэтому часто болеют люди с ВИЧ, пожилые и малыши.

Также спровоцировать недуг могут медикаменты.

Симптомы: как проявляется перианальный дерматоз

У недуга есть своя симптоматика:

  1. Вокруг ануса начинает сильно зудеть и жечь.
  2. Появляется отек, кожа уплотняется.
  3. Начинают формироваться пузыри с жидкостью внутри.
  4. Возникают эрозийные очаги и корки.

Есть разные виды перианального дерматита:

  • Аллергическая форма. Её сопровождают сильный зуд, образование пузырей. Чтобы вылечить недуг, нужно исключить аллерген
  • Грибковая форма. Протекает с гиперемией паха, шелушением. У элементов чёткие границы, на них есть налет белесого оттенка с пузырями
  • Бактериальная форма. Сопровождает недуг зуд, краснота и волдыри с гноем. Если их вскрыть, то вытекает жидкость мутной консистенции. После чего начинают формироваться корки
  • При «болезни джипа» зона заднего прохода покрыта большим количеством волдырей с гноем. Если они вскрываются, то раны очень долго не заживают. Если болезнь не лечить, то образуются свищи, которые требуют лечения у хирурга

к оглавлению ↑

Чем лечить перианальный дерматит

Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез. Человек рассказывает на что он жалуется, каковы симптомы, также берутся анализы на грибок и на выявление паразитов.

Больной человек должен пройти:

Чтобы лечить дерматоз, пациенту выписывают мази и кремы для лечения дерматита, а также препараты для приема внутрь. Чтобы заживить элементы, прописывают мази, в составе которых цинк, антисептики, антигистаминны.

Мази для лечения перианального дерматита

Вот несколько мазей которые находят наиболее частое применение:

  • Цинковая мазь — часто применяется для лечения многих заболеваний кожи, имеет противовоспалительное, антисептическое, смягчающее действия, ускоряет восстановление кожных покровов.
  • Тридерм — в составе которого антибиотик гентамицин (широкий спектр действия на грамположительных и грамотрицательных бактерий), клотримазол (противогрибковое действие), бетаметазон (глюкокортикоидный гормон, снимает воспаление и зуд). Тридерм часто назначают при невыясненной этиологии дерматита.
  • Ауробин — ректальная мазь, курс 5-7 дней. Наносится от двух до четырёх раз в сутки. Хорошо снимает воспаление, зуд, боль. В состав входят преднизолон, декспантенол, лидокаин. Мазь снимает отеки, зуд, обезболивает и способствует регенерации кожных покровов.
  • Микосептин — содержит цинк и обладающую противогрибковым действием ундециленовую кислоту. Не действует на кандидозную инфекцию.

к оглавлению ↑

Кремы для местного лечения

  • Долопрокт — ректальный крем, наносится два раза в день. Курс — 7-14 суток. Снимает воспаление, отеки, боль. В составе: глюкокортикостероид, лидокаин.
  • Бепантен — способствует восстановлению кожи.
  • Кандид — содержит в составе клотримазол, убивает дрожжеподобные грибы, плесневые и дерматофиты.
  • Канастен — так же содержит клотримазол.

к оглавлению ↑

Свечи

  • Олестезин — свечи, которые вводят в прямую кишку два раза в сутки. Курс — 10 дней. Эффективны при выздоровлении, т. к. содержат облепиховое масло, способствующее регенерации кожи. Содержащийся в составе анестезин — снимает боль и зуд, а этазол натрия оказывает противомикробное действие.

к оглавлению ↑

Лечение системными препаратами

Если причина дерматита не может быть устранена только лишь локальным лечением применяют системные препараты:

  1. Антигистаминные (супрастин, тавегил, зиртек, кларитин, фенистил, зодак) — уменьшение аллергических воспалений, снижение зуда.
  2. Антибиотики применяются при вероятности распространения инфекции на внутренние органы в случаях тяжёлых форм бактериального дерматита.
  3. Противогрибковые лекарства — применяются при подтверждённой грибковой природе дерматита, если местное лечение не помогает. Имеют множество противопоказаний.
  4. Антигельминтные — Пиперазин, Вермокс, Вормил, Медамин, Пирантел. Перианальный дематит без устраниеня причины появления вылечить не возможно!
  5. Лечение перианального дерматита при колитах и дисбактериозе проводят совместно с лечением у гастроэнтеролога.

Мокнущие участки несколько раз в день подсушивают 1%-ными концентратами Фукорцина, синьки, бриллиантового зеленого.

На этапе выздоровления применяется физиотерапевтическое лечение: лазерная, ультразвуковая, магнитная терапия. Возможно применение ванночек с лекарственными составами или отварами трав.

Лечение перианального дерматита народными средствами

Для лечения перианального дерматита в народных методах используются травяные отвары, свежевыжатые соки, прополис, они значительно облегчают состояние пациента, обладают противовоспалительным, подсушивающим и антисептическим действиями, успокаивают кожу, снимают зуд.

Вот несколько рецептов народных средств:

  • Ванночки с отваром коры дуба, ромашки, череды, пырея.
  • Прикладывайте мякоть тыквы к пораженным участкам кожи, либо тампон пропитанный в свежевыжатом соке тыквы.
  • Растопить прополис с подсолнечным маслом в соотношении 1 к 1 на водяной бане до получения однородной массы. Смочить ватный тампон полученной смесью и приложить на поражённый участок. Процедуру проводить 2-3 раза в день.

к оглавлению ↑

Видео-консультация специалиста

Узнайте больше о причинах, симптомах и методах лечения перианального дерматита на видео консультации врача-дерматолога.

Использованные источники: pro-kozhu.ru