Лечить розацеаподобный дерматит

Действительно ли розацеаподобным дерматитом болеют только стюардессы?

Женщины более склонны к развитию аллергических реакций по своей природе, поскольку женщины живут более насыщенной гормональной жизнью, чем мужчины. Повышенная чувствительность организма, заложенная на генетическом уровне, в 90% случаев приводит к формированию дерматитов. Розацеаподобный дерматит лица (периоральный) – это редкое воспалительное заболевание кожи, поражающее область вокруг рта (носогубные складки, подбородок, крылья носа). Экспертное мнение о периоральном дерматите в этой статье.

Ранее врачи между собой называли данную болезнь дерматитом стюардесс, потому что профессия обязывала их часто и в больших количествах использовать косметику. Именно на химические вещества, входящие в состав помад, кремов и тональных основ, формировалась стойкая аллергия, вызывающая розацеаподобные высыпания.

Причины заболевания

Заболевание чаще регистрируется среди женщин в возрасте 18-40 лет, редко им страдают мужчины и дети. Основной причиной болезни принято считать снижение защитных свойств кожи вследствие ослабленного иммунитета или использования раздражающих средств.

Возможными аллергенами являются:

  • зубные пасты;
  • декоративная косметика;
  • мыло;
  • продукты питания (сок цитрусовых);
  • стиральные порошки;
  • зубные протезы.

Врачи не исключают что причинами заболевания могут стать природные факторы (мороз, ветер, повышенная влажность), нарушения в работе органов ЖКТ, гормональный сбой в организме, системные заболевания аллергического характера (бронхиальная астма).

Симптомы

Начальная стадия развития болезни характеризуется возникновение в области носогубного треугольника небольших уплотнений, узелков или бугорков. Они практически не визуализируются, но хорошо прощупываются при надавливании на кожу.

Затем уплотнения приобретают красноватый цвет и увеличиваются в размерах. Их количество растет, образуя объемные пятна. Особенностью является то, что элементы высыпаний редко сливаются между собой или содержат жидкость внутри.

С течением времени кожа в зоне поражения становится грубой, начинает шелушиться, появляется чувство стянутости. Чистой от сыпи остается только окантовка губ (симптом «бледного кольца»). Если болезнь не лечить, то симптомы переходят на зону висков, переносицу и область вокруг глаз. Зуд, жжение и боль наблюдается только в том случае, если к элементам высыпаний присоединилась вторичная инфекция.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, следует обратиться к дерматологу. Он проведет дерматологический осмотр и назначит дерматоскопию, бактериологическое исследование частичек кожи с очага заболевания. Специфического возбудителя, вызывающего патологические высыпания не существует. При посеве удается распознать микроорганизмы, провоцирующие местное снижение иммунитета.

Проводить гистологическое исследование нецелесообразно. По результатам анализа заболевание легко спутать с другими воспалительными кожными процессами.

Лечение

Борьба с розацеа начинается с отмены применяемых ранее лечебных мазей, косметических средств, мыла и зубной пасты. В обязательном порядке назначается гипоаллергенная диета, включающая продукты с высоким содержанием кальция, белка и витаминов группы В. В этот период можно делать примочки из отвара коры дуба, календулы или листьев подорожника. Кожу необходимо защищать от воздействия прямых солнечных лучей. Если пациента беспокоит зуд и болевые ощущения, то рекомендуется прием препаратов против аллергии («Лоратадин», «Супрастин»).

После стихания симптомов болезни переходят к устранению инфекционного агента, провоцирующего высыпания. Обычно антибиотики назначают в виде наружных лекарственных средств. Эффективными препаратами считаются – эритромициновая, тетрациклиновая, азитромициновая мази, «Трихопол», цинковая болтушка. Они используются длительно, не менее 14-20 дней.

Если необходимо применяются лекарства для улучшения работы иммунной системы, для укрепления центральной нервной системы, для нормализации функций ЖКТ. Обязательно пропить курс витаминно-минеральных комплексов, содержащих фолиевую кислоту, витамины группы В, С, А, жирные кислоты.

Хорошие результаты в лечении достигаются при назначении курсов криомассажа с жидким азотом, лекарственного электрофореза, ультразвуковой терапии с противоаллергическими препаратами.

После полного исчезновения высыпаний рекомендуется щадяще ухаживать за кожей. Можно производить орошения термальной водой, смазывать растительными отварами, гипоаллергенным детским кремом. Обязательно защищать лицо от чрезмерного ультрафиолетового облучения.

Маскирование

При розацеаподобном дерматите на лице возникает ярко выраженный косметический дефект, который приносит массу дискомфорта. Женщины с подобными высыпаниями пытаются максимально их скрыть тональными основами и консилерами, усугубляя еще больше патологические изменения кожи.

Врачи рекомендуют не замазывать симптомы заболевания, а обращаться как можно раньше за медицинской помощью. При адекватном лечении косметический дефект начинает исчезать уже на 7-10 день.

Что дальше – профилактика

Первая причина развития периорального дерматита – это бесконтрольное использование стероидных кремов и мазей. Средства, содержащие гормоны, только усугубляют течение заболевания, приводя к стойким нарушениям структуры эпидермиса. Такие препараты следует применять только по назначению врача.

Чтобы не допустить рецидива болезни, дерматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • тщательно подбирать косметику (срок годности, состав, качество);
  • пользоваться при выходе на солнце SPF-кремами;
  • соблюдать правила гигиены (вовремя удалять макияж);
  • выбирать гипоаллергенную бытовую химию;

Также важно придерживаться здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек, соблюдение принципов правильного питания, активный отдых – это основа женского здоровья. Если организм всегда будет в тонусе, то иммунитет обязательно справиться с любыми инфекциями и болезнями.

Использованные источники: kozhaexpert.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Дерматит головы и шеи

  Инфекционный дерматит инфекционная экзема

Розацеаподобный дерматит лица: лечение

При появлении на лице покраснения кожи, очагов шелушения, сыпи следует обратиться к дерматологу. Такие изменения могут быть признаком розацеаподобных заболеваний.

Розацеаподобные заболевания

Термином «розацеа» в дерматологии называют розовые угри. Это хроническое поражение кожи, для которого характерны гиперемия, появление высыпаний, гнойников или уплотнений. Ранее считалось, что причиной болезни является кожный клещ – демодекс. Но затем было установлено, что существует ряд патологий, проявляющихся похожими симптомами. Провоцируют их разные факторы.

Дерматологи выделяют следующие варианты заболеваний кожи:

  • Розацеаподобный дерматит.
  • Розацеаподобный демодекоз.
  • Розацеаподобный семейный дерматоз.

Розацеаподобный дерматит

У этой патологии существует много синонимов:

  • Периоральный дерматит.
  • Стероидный дерматит.
  • Болезнь стюардесс.
  • Розацеа периоральная.

Заболевание встречается в молодом возрасте — в 20–30 лет, преимущественно у женщин. В редких случаях его выявляют у детей.

К провоцирующим факторам относят бесконтрольное применение кортикостероидных мазей, содержащих фтор (Фторокорт, Флуцинар, Синафлан), и косметических средств. Изменения на лице могут сохраняться от 1–2 недель до нескольких месяцев, без лечения — годами.

Клиническая картина

Для болезни характерно появление на лице покраснения — эритемы. Она затрагивает область вокруг рта, а иногда зону глаз. Элементы сыпи – папулы (уплотнения) и пустулы. Вначале высыпания мелкие, не более 2 мм, располагаются на пятнах красного цвета. Постепенно количество папул увеличивается, они сливаются с формированием бляшек. Последние нередко шелушатся, имеют красный цвет, периферия их окружена везикулами, папулами, пустулами. На данной стадии розацеаподобный дерматит напоминает диффузный нейродермит. Для болезни характерно отсутствие комедонов.

Заболевание начинается с появления первых высыпаний вокруг рта, типична сгруппированность папул.

Зона вокруг красной каймы губ остается неповрежденной. Обычно это узкий ободок чистой кожи. В редких случаях розацеаподобный дерматит протекает с появлением мелких папул или пустул только возле глаз. Иногда высыпания распространяются на лоб и переносицу.

Диагностика

Дерматолог устанавливает диагноз на основании клинической картины. Иногда требуется бакпосев для исключения стафилококковой инфекции. Так как периоральный дерматит напоминает демодекоз, выполняют микроскопическое исследование соскоба кожи для выявления клеща.

Проводят дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

  • Стероидные, розовые и обыкновенные угри.
  • Контактный дерматит (аллергический).
  • Диффузный нейродермит.
  • Себорейный дерматит.

Лечение и прогноз

Розацеаподобный дерматит лица лечится комплексно. Для устранения кожных изменений используют местную и системную терапию. Местное лечение – нанесение геля или крема, содержащего метронидазол. Также применяют эритромицин.

В системной терапии используют следующие препараты:

Курс лечения может продолжаться 2–2,5 месяца. Прогноз при данном заболевании благоприятный. Если не обращаться к врачу, изменения будут прогрессировать. Для розацеаподобного дерматита характерно волнообразное течение — обострения чередуются с ремиссиями. Своевременная терапия не исключает рецидивов болезни, но они легко купируются лекарственными средствами.

Сложность лечения заключается в частых диагностических ошибках. Дерматит розацеа напоминает диффузный нейродермит, в связи с чем дерматологи назначают сильнодействующие фторированные стероидные мази.

Это приводит к обострению заболевания, усилению высыпаний. Если диагноз установлен правильно и подобрана адекватная терапия, симптомы исчезают быстро.

Розацеаподобный демодекоз

Виновником этого кожного заболевания является клещ — Demodex folliculorum. Он обнаруживается и на коже здоровых людей, поэтому относится к условно-патогенной флоре. Болеют чаще женщины.

Заболевание заразно, источник — больной человек или носитель. Однако дерматологи утверждают, что демодекозом можно заразиться и от животных — собак, коров. Место обитание клеща — протоки сальных желез, их секрет, волосяные фолликулы. Нередко клещевое поражение лица сопровождает себорею, для которой характерна повышенная жирность кожи. Возбудителей можно обнаружить на ресницах и бровях, волосах.

Симптомы и диагностика

Выделяют эритематозную, папуло-пустулезную и гипертрофическую формы клещевого поражения. При эритематозной основным симптомом является покраснение лица в области щек и носа. Оно не вызывает значительного дискомфорта, пациенты редко обращаются к врачу. Для гипертрофической формы характерно утолщение кожи из-за увеличенных сальных желез. Косметический дефект выраженный.

При папуло-пустулезном демодекозе на щеках появляются высыпания, они чаще односторонние. Элементы сыпи – фолликулярные папулы и пустулы, шелушение. Нередко в процесс вовлекаются веки с развитием демодекозного блефарита. Клещ поражает мейбоевы железы, ресницы. При этом пациенты жалуются на образование корочек на краях век, образования напоминают проявления экземы. Характерен также зуд в области глаз, покраснение кожи. Может отмечаться чрезмерное выпадение ресниц.

Для подтверждения диагноза дерматолог проводит микроскопическое исследование соскоба с кожи или секрета фолликулов. Полученный препарат необходимо рассмотреть в течение 5–10 минут, чтобы выявить возбудителя.

При поражении клещом области век под микроскопом исследуют ресницы.

Провоцируют развитие клинически выраженной формы демодекоза следующие факторы:

  • Снижение иммунитета.
  • Аллергические реакции в анамнезе.
  • Сопутствующие кожные заболевания (себорея).

Терапия

В терапии демодекоза используют антимикробные препараты на основе метронидазола и тинидазола. Поскольку это хроническое заболевание кожи. важную роль играет своевременное устранение провоцирующих факторов — нормализация иммунного статуса, лечение аллергии и себореи.

Также используются косметологические процедуры и физиотерапия:

  • Пилинг и микродермабразия.
  • Лазерная и фотокоагуляция измененных сосудов.
  • Методы аппаратной косметологии.
  • Электрофорез.

Семейный розацеаподобный дерматоз

Это заболевание еще называют синдромом Габера. Встречается оно очень редко, передается по доминантному типу, не связано с полом. Первые признаки появляются в детстве.

Для синдрома Габера характерны следующие проявления:

  • Эритема лица, напоминающая розацеа.
  • Уплотнение кожи, иногда коричневая пигментация.
  • Расширенные устья фолликулов — «поры».
  • Измененные сосуды — телеангиоэктазии. По внешнему виду они напоминают сеточку на лице.
  • Бородавчатые папулы на теле.
  • Очаговый гиперкератоз локтей и коленей.
  • Появление локального ихтиоза в пубертате.

При этом заболевании может развиться внутриэпидермальная эпителиома (опухоль кожи). Пациенты предъявляют жалобы на повышенную сухость кожи, ощущение выраженного жжения.

Диагноз устанавливает дерматолог при осмотре больного, после исключения заболеваний со сходной клинической картиной. Лечение симптоматическое. Бородавчатые разрастания и эпителиому удаляют хирургически. Иногда применяют рентгенотерапию.

При появлении высыпаний на коже лица, покраснения, зуда следует обратиться к дерматологу. Существует ряд заболеваний, для которых характерны такие симптомы. Терапия их, как и провоцирующие факторы, отличается.

Использованные источники: moyakoja.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Дерматит себорейный причины у грудничка

  Атопический дерматит заразно ли это

Розацеаподобный дерматит лица

В народе дерматит розацеаподобный называют болезнью стюардесс. Красивое название недуга совершенно не соответствует тому косметическому дефекту, который он даёт. Эта болезнь возникает на лице, а называется так, потому что по статистике стюардессы болели ей чаще остальных.

Считается, что причиной является постоянное использование декоративной косметики. Рассмотрим симптомы и природу розацеаподобного дерматита, чем лечить это заболевание и как избежать повторного кожного воспаления этого типа дерматита.

Причины заболевания

Этот недуг появляется преимущественно у представительниц слабого пола в возрастном периоде 18-45 лет.

Небезосновательно считается, что причиной служит снижение барьерной функции кожи, при розацеаподобном дерматите, она уменьшается из-за низкого иммунитета и использования раздражающих средств, в основном декоративной косметики, причём их воздействие сопровождается гормональными перестройками в организме, связанными с детородной функцией.

Нередко дерматит розацеаподобный провоцируют гормональные мази, кремы, гели.

Однако кроме этих факторов, касающихся непосредственного сообщения с кожным покровом у больных всегда обнаруживаются внутренние патологии и нарушения, которые создают для раздражений соответствующие условия.

К ним относятся:

  • Неправильная работа ЖКТ, чаще всего это касается кишечника и желудка.
  • Сбой в эндокринной системе. Увеличенная щитовидка, неправильный обмен веществ.
  • Проблемы с половыми и детородными органами.
  • Аллергия.

Иногда снижение барьерной функции кожи при розацеаподобном дерматите отмечается при нервных патологиях или частых стрессах.

Причиной этого заболевания могут оказаться неудобные зубные протезы.

Как правило, косметические средства и бытовая химия, содержащие вредные или аллергенные вещества, служат лишь добавочной причиной для возникновения болезни.

Основной фактор, вызывающий розацеаподобный дерматит лица, нужно искать в патологических изменениях в системах организма.

Симптоматика

  1. На начальном этапе развития болезни появляются внутренние узелки, бугорки, маленькие уплотнения в носо-ротовом треугольнике. Это основное место локализации данного вида дерматита, реже проблемные зоны охватывают лоб, щёки, скулы, переносицу, область вокруг глаз и веки.
  2. С развитием болезни маленькие красные бугорки разрастаются, увеличиваются в количестве, сливаются в сплошные пятна. Сопровождаемые постоянным зудом, они начинают шелушиться.
  3. Реже на месте бугорка возникает пузырь с прозрачной жидкостью внутри. При попадании внутрь волдыря инфекции начинается нагноение.

Кроме визуально неприятной картины, розацеаподобный дерматит лица иногда приносит больным зуд, жжение, даже боль. Возникает чувство стянутости.

Хотя в большинстве случаев болезнь протекает без каких-либо негативных ощущений, кроме косметических изъянов.

Лечение традиционными методами

В основном, лечение розацеаподобного дерматита происходит довольно быстро. Если сразу начать принимать меры, болезнь уйдёт максимум за 2 недели.

При внутренних нарушениях организма необходимо лечить в то же время и более серьёзную проблему, иначе лицо опять покроется бугристой сыпью.

При незначительных высыпаниях нужно сделать следующее:

  1. Исключить аллергены и раздражители, то есть, не использовать бытовую химию, любую косметику, гормональные мази и спреи.
  2. Сесть на диету, при которой нельзя употреблять копчёное, солёное, сладкое, аллергенные продукты. Пищу лучше не жарить, а варить или тушить. Нужно отказаться от кофе, какао, шоколада.
  3. Обеспечить максимальную стерильность для кожи лица, не применяя при этом едкие средства с кислотами или щелочами.

При наличии зуда лечение назначают противовоспалительными и антигистаминными мазями:

Если есть нагноения внутри волдырей, лечатся антибактериальными мазями:

  • тетрациклиновой,
  • эритромициновой,
  • левомицетиновой.
  • Выписываются поливитамины.

В случае сильной запущенности болезни назначают антибиотики внутреннего применения. Для устранения заболевания такой стадии иногда требуется 2-3 месяца.

Хорошие результаты показывает лечение розацеаподобного дерматита с применением физиотерапии.

  • Криомассаж с жидким азотом.
  • Ультразвук с противоаллергенными медикаментами.
  • Промывание водой из термальных источников.
  • Электрофорез с ромашкой и календулой.

Проведится обследование организма. Если проблемы с органами ЖКТ, то рекомендуется восстановить микрофлору кишечника. При стрессах и нервозах назначаются успокоительные препараты.

Народные способы лечения

Фото: ягоды и листья смородины чёрной

Народная медицина рекомендует при данном заболевании лица производить лечение с помощью наружных средств.

Для повышения иммунитета организма, в том числе и кожных покровов, можно пить отвары шиповника, берёзовый сок, заваривать ягоды и листья чёрной смородины.

Для уменьшения кожных высыпаний есть несколько эффективных рецептов:

  1. Примочки из отвара трав: подорожника, календулы, ромашки, чистотела, зверобоя. Сухие измельчённые растения взять по 1 чайной ложке, заварить кипятком (0,5 л). Протирать и промакивать кожу обильно смачивая охлаждённым отваром по 3 раза в сутки.
  2. Маска из мёда (50 г), льняного масла (50 г), сока репчатого лука (20-25 г). Мёд смешать с маслом и слегка подогреть, затем добавить луковый сок, перемешать. Нанести на кожу и накрыть лицо хлопчатобумажной тканью, смоченной в том же средстве. Снимать через 30 минут.
  3. Мазь из глицерина (16 г), молока (15 г), рисового крахмала (на кончике ножа). Наносить 1 раз в сутки на ночь.
  4. Крем-маска из сырого картофеля, натёртого на тёрке (100 г) и мёда (7 г). Её наносят на ночь, утром смывают. Можно добавить в неё немного дёгтя.

Предостережение

Часто пациентки спрашивают, можно ли пользоваться пудрой при этом заболевании или тональным кремом.

Конечно, им хочется скрыть возникший дефект. Однако при этом заболевании не нужно использовать никакой косметики, иначе раздражение останется надолго.

При диагнозе розацеаподобный дерматит, чем лечить его подскажет врач, так как требуется обследование внутренних систем организма.

Если этого не сделать, то данный недуг может оказаться лишь первым сигналом, который организм посылает в связи с внутренними проблемами, последствия могут принести большие проблемы со здоровьем.

Использованные источники: thepsorias.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Инфекционный дерматит инфекционная экзема

  Пить череду от дерматита

Розацеаподобный дерматит: симптомы и лечение

Розацеаподобный дерматит лица – длительно текущая патология, локализующаяся на кожном покрове лица. Для нее характерно образование узелков красного цвета вокруг губ или век. Патология более известна под названием «болезнь стюардесс», так как возникает у представительниц этой профессии из-за частого и продолжительного использования косметических средств.

Содержание

Причины заболевания

Дерматит в большинстве случаев отмечается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, мужчины и дети болеют гораздо реже. Точная причина недуга до сих пор не установлена. Имеются клинические данные о возможности появления заболевания при длительном применении наружных гормональных средств (гелей, мазей, кремов или спреев).

Очень часто у пациентов отмечается сопутствующая аллергия на различные продукты питания или средства бытовой химии, лекарственные препараты, косметику. Предрасполагающими факторами для развития розацеаподобного дерматита лица являются:

Симптомы

Розацеаподобный дерматит стартует с появления небольших красноватых узелков вокруг рта. Процесс может распространяться на носогубные складки, захватывать кожу век. В некоторых случаях дерматит способен локализоваться на переносице и на лбу. Интактной всегда остается тоненькая полоска кожи вокруг линии губ.

Со временем папулы сливаются – формируются бляшки различных размеров. Поверхность патологической области сильно шелушится. Иногда узелки могут преобразоваться в пузырьки. Содержимое их прозрачное, стерильное, но при присоединении бактериальной флоры нередко возникает нагноение.

Высыпания всегда симметричны, узелки немного возвышаются над уровнем кожного покрова в виде полусферы. Сама кожа при этом остается неизмененной. Иногда при появлении высыпаний может возникнуть ощущение стянутости кожного покрова, небольшой зуд. Однако чаще никаких негативных ощущений (зуда или жжения) процесс не вызывает – пациента беспокоит исключительно эстетическая проблема.

Лечение розацеаподобного дерматита

Прогноз заболевания в большинстве случаев положительный – патология хорошо поддается терапии. Чем лечить розацеаподобный дерматит? Для эффективной ликвидации симптомов в первую очередь следует исключить контакт с причинным фактором. Необходимо прекратить использование гормональных препаратов. При наличии аллергии на косметику или прочие вещества нужно полностью отказаться от любого контакта с ними.

При резкой отмене гормональных мазей процесс может обостриться – высыпаний становится больше, состояние кожи значительно ухудшается. Дерматологи называют это явление «дерматитом отмены». Однако возвращаться к использованию гормональных мазей недопустимо.

Легкое течение недуга отличается единичными высыпаниями, кожный покров поражается незначительно. Эта форма дерматита без проблем поддается лечению – достаточно устранить причину, и заболевание бесследно исчезает без назначения каких-либо препаратов.

При тяжелом течении розацеаподобного дерматита патологические симптомы затрагивают обширный участок лица, кожа краснеет и сильно шелушится. После проведения лечения процесс может повториться, а на месте высыпания остаются пигментные пятна. При присоединении нагноения и образовании гнойничков перед лечением необходимо сделать анализ на определение чувствительности микрофлоры к ряду антибактериальных препаратов.

Если при дерматите отмечается зуд, следует наносить антигистаминные и противовоспалительные кремы и мази – Бепантен, Фенистил, Лораталь. При сопутствующей аллергии можно пройти курсовой прием противоаллергических препаратов: Супрастина, Диазолина, Тавегила, Зодака. При стрессе или нервном напряжении необходимо принимать успокоительные препараты – Седавит, Персен.

При осложнении дерматита и образовании гнойничков местно назначаются антибактериальные мази – тетрациклиновая, эритромициновая, левомицетиновая (с учетом чувствительности). При тяжелом течении патологии антибиотики могут быть назначены внутрь.

На весь срок лечения прописывается гипоаллергенная диета. Следует воздержаться от алкогольных напитков, острой, соленой и кислой пищи. Исключено употребление шоколада, крепкого кофе.

Необходимо обратить внимание на сопутствующие патологии. Обязательны лечение хронических болезней кишечника, восстановление нормальной микрофлоры и прием поливитаминных препаратов для укрепления организма.

Эффективность лечения розацеаподобного дерматита зависит от выраженности патологического процесса. Обычно достаточно недели для устранения легкой формы заболевания. При наличии осложнений процесс терапии может быть увеличен до трех месяцев.

Физиотерапия

При розацеаподобном дерматите прекрасные результаты дают физиотерапевтические методы лечения:

  • Проведение криомассажа с жидким азотом.
  • Электрофорез с настоем лекарственных трав – календулы, ромашки.
  • Ультразвук с противоаллергическими препаратами.
  • Проведение орошения пораженных участков кожи термальной водой.

Прогноз заболевания благополучный. Чтобы не возникло рецидива, следует полностью отказаться от использования гормональных мазей или кремов. Необходимо исключить контакт с аллергенами, минимизировать применение косметики. Требуется тщательно следить за своим здоровьем – регулярно проводить лечение хронических болезней органов пищеварения, избегать стрессовых ситуаций.

Использованные источники: allergolife.ru