Атопический дерматит герпес

Атопический дерматит – доступно о причинах, симптомах и лечении болезни

Причины

Вероятность развития атопического дерматита у ребенка выше тогда, когда предрасположенность к аллергии имеет хотя бы один из родителей, в случае если оба родителя здоровы, она достигает 10-20%. В некоторых случаях ситуацию усугубляет недостаточная развитость ферментов в пищеварительном тракте, что способствует неполноценному перевариванию определенных продуктов питания. У маленьких детей чаще всего заболевание развивается в период введения прикорма. У взрослых людей АД является запоздалым проявлением латентной формы болезни или несвоевременной реализацией генетической предрасположенности к данной форме аллергии. В зоне риска находятся беременные женщины, пожилые люди и пациенты, страдающие аутоиммунными заболеваниями. К факторам, провоцирующим обострение болезни, относят:

  • употребление в пищу продуктов с содержанием красителей, ароматизаторов, консервантов и т.д.
  • снижение иммунной защиты;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • психоэмоциональные нагрузки;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курением и наркотиками);
  • прием медикаментов;
  • сезон цветения растений.

Формы заболевания

Атопический дерматит на лице и других частях тела разделяют на несколько видов, в зависимости от степени проявления. При легкой форме болезни высыпания охватывают небольшие участки кожи, зудящие ощущения выражены слабо, аллергические проявления обычно характерны для холодного времени года. Средне тяжелая форма дерматита обостряется до 4 раз в год и отличается более выраженными симптомами, с трудом устраняющимися консервативными методами лечения. Тяжелая форма заболевания отражается на качестве жизни пациента, поскольку стадии ремиссии проявляются редко. Высыпания распространяются на большей части кожной поверхности и сопровождаются сильным зудом. Медикаментозное лечение помогает на время подавить симптоматику, но существенного облегчения это не приносит.

Симптомы

Симптомы заболевания отличаются рецидивирующим характером, появляясь при контакте с потенциальными аллергенами. Атопический дерматит на руках – наиболее распространенное явление, но симптомы также могут охватывать область шеи, лица (щеки, подбородок, зона около рта), волосистой части головы, кожных складок и сгибы суставов, паховую область, места под мочками ушей. Наиболее характерным проявлением является атопическая экзема. Степень выраженности симптомов зависит от стадии и формы заболевания.

К клиническим проявлениям атопического дерматита в период обострения относят:

  1. Сухость кожи – связанна с истончением и нарушением структуры кожных слоев в результате нарушения водно-липидного баланса на фоне развития воспалительного процесса.
  2. Зудит кожа, это вызвано раздражением нервных окончаний при попадании аллергенов в организм, усиливается в ночное время суток.
  3. Высыпания в виде везикулярных или папулезных элементов, содержащих серозную жидкость и превращающихся после вскрытия в мокнущие раны, которые со временем покрываются коркой.
  4. Белесые пятна расплывчатой формы, возникающие на ограниченных участках кожи и сопровождающиеся отеком. После их исчезновения кожа грубеет и начинает шелушиться, вызывая дополнительный дискомфорт.

Диагностика

Для атопического дерматита существуют большие (обязательные) критерии диагностики и малые (необязательные). К первым признакам относят наличие характерной сыпи, которая всегда сопровождается зудом, хронического рецидивирующего течения заболевания и его присутствие в семейной истории. К малым признакам причисляют большое количество проявлений, среди которых:

  1. повышение концентрации общих и специфических иммуноглобулинов в крови (lgE);
  2. появление заболевания в возрасте до 2-х лет;
  3. шелушение, покраснение и зуд кожи вследствие принятия ванны (характерно для детей до 2-х лет);
  4. складки на ладонях и подошвах;
  5. присутствие белесых пятен на лице и коже плечевого пояса;
  6. папулы на плечах, предплечьях и локтях (гиперкератоз);
  7. шелушение кожи;
  8. механическая крапивница (белый дермографизм);
  9. дерматиты конечностей;
  10. складки на передней поверхности шеи;
  11. периодические инфекционные поражения кожи.

Лечение

При подборе методики лечения заболевания учитываются возрастные данные, интенсивность проявления симптомов и сопутствующие патологии. Комплексная терапия направлена на достижение следующего эффекта:

  • купирование симптомов заболевания;
  • вывод токсинов из организма;
  • борьба с воспалительным процессом;
  • устранение осложнений (в случае присоединения инфекции);
  • профилактика рецидивов болезни.

Для купирования симптомов и предотвращения рецидивов назначают курс антигистаминных препаратов – Супрастина, Зодака, Тавегила, Кларитина, Лоратадина и других. Для восстановления поврежденной высыпаниями кожи используют ранозаживляющие средства – Бепантен, Ихтиоловая мазь и Биопин. Атопический дерматит на ногах, осложненный микозом, лечат с помощью противомикробных препаратов, подобранных в соответствии с разновидностью возбудителя. Если к основному заболеванию присоединился герпес, используются противовирусные средства, например, Ацикловир или Фамцикловир. При интоксикации организма, спровоцированной тяжелым течением заболевания, производят внутривенное вливание физиологического раствора или Декстрана. Кортикостероидные препараты назначают по усмотрению лечащего врача, к ним относят: Синафлан, Локоид и Дипросалик. Дополнительно прописывают витаминные комплексы в целях укрепления местного иммунитета и предотвращения рецидивов.

Использованные источники: allergick.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Дерматит головы и шеи

  Дерматит долго проходит

Атопический дерматит

Кроме этого названия заболевание имеет ещё и другие: атопическая экзема, конституциональная экзема, пруриго Бенье и другие.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ — зудящее, наследственное, аллергическое заболевание, проявляющееся эритематозно-лихеноидными высыпаниями.

Заболевание обусловлено генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, которая в большинстве случаев уже на первом году жизни реализуется в форме так называемого аллергического диатеза, конституциональной детской экземы под влиянием различных провоцирующих факторов:

  • искусственное вскармливание,
  • раннее введение прикорма,
  • инфекционные заболевания,
  • нарушения деятельности пищеварительного тракта,
  • дисбактериоз.

Позже присоединяются психоэмоциональные воздействия, зависимость заболевания от изменений гормонального фона организма и др.

В патогенезе атопического дерматита ведущая роль отводится функциональному иммунодефициту, проявляющемуся снижением супрессорной и киллерной активности Т-системы иммунитета, дисбалансом продукции сывороточных иммуноглобулинов (увеличение уровня IgE), обусловливающих склонность организма к различным аллергическим реакциям и подверженность бактериальной и вирусной инфекциям.

Функциональные расстройства нервной системы носят вторичный характер и являются следствием болезненного формирования психоэмоциональной сферы «атопика» на ранних этапах развития заболевания с его ведущим симптомом — упорным зудом.

Гистоморфологически выявляют акантоз, в дерме — отек и периваскулярные инфильтраты из лимфоидных клеток и нейтрофилов; в эпидермисе — гипер- и паракератоз.

Клинические проявления.

Клиническая картина проявляется обычно в раннем детском возрасте, чаще во втором полугодии жизни. Заболевание может продолжаться долгие годы, характеризуясь ремиссиями в основном в летний и рецидивами в осенний периоды года. Со временем острота заболевания слабеет, и в возрасте 30-40 лет у большинства больных наступает спонтанное излечение.

В течении заболевания выделяют три фазы:

  • младенческую (до 3 лет),
  • детскую (с 3 до 7 лет)
  • и взрослую.

Клинические проявления их различны.

В младенческой и детской фазах чаще наблюдаются очаговые эритематозно-сквамозные высыпания со склонностью к экссудации (везикуляция, мокнутие) на коже лица, ягодицах, конечностях.

Во взрослой фазе доминируют зудящие эритематозно-лихеноидные высыпания на сгибательных поверхностях конечностей, на шее с развитием лихенизации (кожа становится утолщенной, грубой на ощупь, кожный рисунок резко выражен). Степень выраженности и распространенности процесса может быть различной — от ограниченных (периоральных) до обширных поражений кожного покрова по типу эритродермий.

В типичных случаях поражение кожи выражено на лице, шее, верхней части груди и частично на спине, в локтевых и коленных сгибах, на сгибательной поверхности лучезапястных суставов, тыле кистей. Очаги поражения располагаются симметрично, имеют нечеткие границы и неправильные очертания.

На фоне неостровоспалительной эритемы и лихенификации нередко появляются мелкие бледно-розовые папулезные элементы, иногда пруригинозного характера с точечными экскориациями и геморрагическими корочками. Доминирующий характер высыпаний (эритематозныи, лихеноидный, папулезный, пруригинозный или их сочетания) индивидуален.

На лице отмечаются слабовыраженная эритема, шелушение. Веки отечны, утолщены, выражены периорбитальная складчатость и некоторая пигментация кожи, губы сухие, растрескивающиеся (атонический хейлит), в углах рта часты заеды. Характерен белый дермографизм, особенно выраженный в периоды обострения болезни.

У отдельных больных отмечаются другие проявления атопии (бронхиальная астма, поллиноз и др.). Субъективно высыпания всегда сопровождаются зудом, который может предшествовать морфологическим изменениям на коже. У части больных, склонных к невротическим реакциям, зуд бывает мучительным, приводя к многочисленным расчесам, иногда биопсирующего характера, и появлению симптома «полированных ногтей».

Нередко атопический дерматит осложняется присоединением вторичной пиококковой (фурункулез, гидраденит и др.) или, несколько реже, вирусной (простой герпес) инфекции, может сопровождаться развитием катаракты (синдром Андогского), сочетаться с ихтиозом, а также являться симптомом синдрома Нетертона (сочетание атопии с ихтиозом и аномалиями волос).

Течение заболевания хроническое. Прогноз для жизни благоприятный. В крови у значительной части больных выявляют эозинофилию, увеличение уровня IgE.

Диагностика, профилактика и лечение.

Диагноз основывается на генеалогических (аллергические заболевания у родственников), анамнестических и клинических данных в сочетании с лабораторными (иммунограмма). Дифференциальный диагноз проводят с ограниченным нейродермитом, экземой.

Лечение: гипоаллергенная диета, коррекция нарушений функций пищеварительного тракта (ферментотерапия, устранение дисбактериоза и др.), санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и др.).

Назначают антигистаминные препараты (фенкарол, тавегил, кларитин, задитен), психотропные средства, препараты валерианы, пустырника и др., витамины А, Е. В тяжелых случаях при развитии эритродермии показаны гемодез, кортикостероиды, при осложнении пиодермией-антибиотики.

Наружно: кортикостероидные мази и кремы, смягчающие (крем Унны, F-99) и кератопластические мази (с нафталаном, дегтем, АСД и пр.). Применяют УФ-облучение, внутривенную лазерную терапию, рефлексотерапию, ГБО и другие физиотерапевтические процедуры, а также курорто- и климатотерапию в условиях сухого морского климата.

Профилактика включает диетические рекомендации при вскармливании детей, лечение сопутствующих заболеваний, рациональный режим труда и отдыха, диспансерное наблюдение и рациональную профессиональную ориентацию больных.

Использованные источники: herpes.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Дерматит себорейный причины у грудничка

  Дерматит долго проходит

Герпесный дерматит

Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна Комментариев нет 8,319

Герпетический дерматит возникает в результате поражения клеток вирусами герпеса 1-го или 2-го типа. Это хроническое заболевание, характеризующееся рецидивирующими высыпаниями, которые требуют длительного лечения. Проявляется чаще всего на поверхности кожи рук, ягодиц, бедер, плеч. Сыпь всегда, независимо от вида болезни, сопровождается жжением и зудом.

Кому грозит?

Наиболее подвержены заболеванию люди, которые имеют серьезные нарушения работы иммунной системы, например, болеющие СПИДом. Также недуг имеет наследственный характер. Если родителям свойственен герпесный тип дерматита, то и их дети, унаследовав герпес, будут подвержены этому заболеванию.

Формы болезни

  • папулезный — проявляется в качестве папул;
  • буллезный — высыпания в виде волдырей, как при термическом ожоге;
  • везикулезный — характерно появление везикул;
  • уртикароподобный — сыпь напоминает следы от крапивы;
  • параонкологический — образуется при канцерогенных онкологических образованиях;
  • экзематоидный, трихофитоидный, строфулоидный — последние три типа являются атипичными и проявляются нечасто.

Герпесные высыпания при болезни такого типа поражают слизистые оболочки очень редко, не более чем в 10% случаев.

Причины

На сегодняшний день точные причины возникновения герпетического дерматита медицине не известны. Существуют некоторые предположения, среди которых:

  • наследственность;
  • аутоиммунные реакции;
  • онкологические заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • вирусные заболевания (герпес, грипп);

Вирус герпеса может поражать покровы человека, болеющего другими болезнями, как: рак, глисты, ОРВИ и прочие.

  • непереносимость глютена;
  • повышенная восприимчивость к йоду;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • вакцинации;
  • переохлаждение;
  • эмоциональное или физическое истощение организма;
  • гельминтозная инвазия;
  • нарушения работы иммунной системы.

Если герпесное заболевание у детей не имеет наследственного характера, то возникает на фоне вирусных заражений. Таковые, как правило, происходят посредством игрушек и предметов быта. Нередко источником инфекции бывают близкие люди или дети в детском саду или школе. Проявления, как правило, возникают у носителей герпеса.

Симптомы

Еще до того, как можно будет визуализировать сыпь, больной может ощутить общую слабость, недомогание. Отмечается незначительное повышение температуры тела. На коже чувствуется небольшое покалывание. Позже можно наблюдать отечность и покраснения. Затем появляется сыпь круглой или овальной формы, очерченная четким розовым контуром. Сыпь может иметь различные проявления, в зависимости от формы болезни. Это могут быть небольшие пузырьки размером до 5 мм, которые внешне очень похожи на герпес.
При буллезной форме образуются большие волдыри размером до 2 см, которые могут иметь прозрачное или гнойное содержимое.

Папулы не имеют четкой формы. Им свойственно шелушение. Всем высыпаниям при любой форме болезни характерны сильный зуд и жжение. Они рецидивирут через различные промежутки времени, но всегда требуют длительного лечения.

Иногда герпетический везикулярный дерматит возникает у беременных. Это обусловлено снижением иммунитета и эндокринными изменениями в организме беременной женщины. Как правило, болезнь появляется в конце первого — начале второго триместров. Симптоматика: красные пятна на теле или внутренних сторонах коленей и локтей. На фоне этих пятен возникают пузырьки, наполненные жидкостью, которые могут сливаться между собою, образуя большие волдыри. Позже они лопаются и покрываются корочкой.
Иногда после заживления на пораженных участках кожи остаются рубцы или пятна с несколько измененной пигментацией.

Диагностика

Диагностику проводит врач-дерматолог. В первую очередь осуществляется визуальный осмотр кожных покровов, реже — слизистых оболочек. Затем проводят ряд лабораторных исследований биологических жидкостей и материала с пораженных участков.

Проба Ядассона проводится методом компресса, для которого используют йодид калия и вазелин. Такой компресс выдерживают на здоровом участке кожи сутки. Если по истечению 24 часов на участке, где проводилась проба, буду видны покраснения или даже папулы, везикулы, то этот говорит о наличии герпетического дерматита. Если проба отрицательная, ее проведут повторно через 48 часов. Дополнительно пациент принимает йод вовнутрь. Но существует вероятность обострения болезни, если она вызвана гиперчувствительностью к йоду.

Дополнительно проводят общий анализ крови, цитологию пузырьков на пораженных местах. При таких исследованиях показательным является количество эозинофилов. Если их концентрация превышает допустимую норму, это может говорить о наличии болезни. Но следует не забывать, что такие показатели не являются строго специфичными.

Метод прямой иммунофлуоресценции в данном случае — самый точный метод диагностики. Гистологический анализ материалов, взятых из пораженных участков, определяет наличие иммуноглобулинов, А (антител), а также обнаруживает скопление нейтрофилов и эозинофилов под эпидермисом.

Иногда, особенно для пациентов в пожилом возрасте, назначают дополнительные методы диагностики (УЗИ, КГ, рентген и прочие). Они направлены на определение или исключение злокачественных поражений внутренних органов, поскольку такой дерматит может иметь параонкологическую форму.

Лечение

  1. Диета. Исключение из рациона злаковых культур, содержащих глютен (пшеница, ячмень, овес и рожь). Также следует полностью отказаться от употребления шоколада, алкоголя, некоторых орехов, молочных и йодсодержащих продуктов.
  2. Если заболеванию предшествовали нарушения пищеварительного процесса, то наладить его поможет безглютеновая диета с обязательным введением в рацион риса, кукурузы и гречки.
  3. Препараты сульфоновой группы. Такую терапию проводят с применением сульфонов и сульфонамидов («Сульфапиридин2, «Диуцифон» и пр.). Следует учесть, что при такой терапии возможно развитие анемии. Для ее профилактики дополнительно приписывают витамин В12 и фолиевую кислоту.
  4. Кортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»).
  5. Антигистаминные препараты («Кларитин», «Фенистил», «Эриус»).
  6. Противовирусные средства («Виферон», «Ацикловир» и пр.).
  7. Антисептическая обработка («Фукорцин», бриллиантовый зеленый и прочие средства, способные подсушивать язвы).
  8. Поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы.
  9. Народные средства:

Народные методы — всегда прекрасно дополняют основную терапию.

  • отвары трав, владеющих антигистаминными и противовоспалительными свойствами (можжевельник, спорыш, облепиха, календула, солодка).
  • домашняя мазь. К двум частям свиного жира добавляют одну часть сухой травы красавки. Готовится на протяжении 6 часов при температуре 90 °C.
  • отвары и настойки, повышающие иммунитет (элеутерококк, эхинацея, шиповник, женьшень).

Вернуться к оглавлению

Профилактика

  1. Поддержание иммунной системы в надлежащем состоянии. Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни. Во время беременности, климакса, инфекционных или вирусных заболеваний и других состояний, которые сопровождаются снижением защитных сил организма, необходимо поддерживать иммунитет поливитаминными комплексами и иммуностимулирующими препаратами.
  2. Для людей с гиперчувствительностью к определенным химическим элементам необходимо соблюдать специальную диету, исключающую эти продукты. Как правило, это безглютеновая диета и ограничение йодсодержащих продуктов.

Необходимо помнить, что лечение болезни на ранних стадиях — проще. Нужно быть внимательным ко всем проявлениям работы организма. Не упускайте возможности ранней диагностики. Этот недуг всегда, независимо от формы или степени тяжести, требует специального лечения.

Использованные источники: tvoyherpes.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Дерматит головы и шеи

  Дерматит долго проходит

Герпетический везикулярный дерматит

Герпетический дерматит – это поражение кожи, спровоцированное действием вируса герпеса. Заболевание, также известное как герпетический везикулярный дерматит, характеризуется образованием пузырчатой сыпи.

Причины дерматита

Вирус герпеса может долгие годы жить в организме человека в неактивным состоянии, то есть никак не проявляясь. Однако под действием некоторых факторов возможно начало процесса активного размножения вируса, результатом которого является герпесный дерматит.

Спровоцировать развитие дерматита могут следующие факторы:

  • пониженный иммунитет;
  • перенесенные тяжелые инфекционные и вирусные заболевания;
  • изменения обмена веществ;
  • гормональные нарушения.

Риск активации вируса многократно повышается на фоне стрессов и хронической усталости. Также к появлению поражения кожи могут быть причастны хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и злокачественные новообразования.

Герпетический дерматит у детей может быть обусловлен нарушением обмена веществ и снижением иммунитета.

Симптомы заболевания

Герпетический везикулярный дерматит, описание, симптомы и методы лечения которого представлены ниже, является серьезным заболеванием которое может привести к развитию ряда негативных последствий.

Поражение кожи вирусом герпеса имеет характерные симптомы:

  • образование пузырьковой сыпи;
  • невыносимый зуд пораженной кожи;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Вначале заболевания небольшие участки кожи покрываются пузырьками, внутри которых расположена бесцветная жидкость. Как правило, пузырьки сами по себе не причиняют дискомфорта. Однако через некоторое время они начинаются лопаться, на этом месте образуется мокнущая эрозия, которая затем покрывается корочкой. Когда пузырьки лопаются, пациент чувствует невыносимый зуд и жжение.

Такая форма дерматита может появиться на любой части тела, однако чаще всего поражается кожа лица и шеи.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза необходима консультация дерматолога и лабораторное исследование крови. Анализ крови позволяет выявить наличие вируса.

Помимо этого, производиться сбор жидкости из пузырьков для анализа. Это позволяет своевременно определить наличие присоединенной инфекции и вовремя скорректировать лечение.

Как лечить дерматит?

Лечение дерматита такого типа включает:

  • прием иммуномодуляторов;
  • применение противовирусных мазей;
  • антигистаминное лечение;
  • противовирусные препараты.

Так как вирус активируется при снижении иммунитета, очень важно применить все необходимые меры для его поддержки. Следует помнить, что при обширном поражении эпидермиса без приема иммуномодуляторов обойтись не получится.

Унять зуд и отек помогут антигистаминные препараты. Лекарства от аллергии принимают, как правило, один раз в сутки для быстрого облегчения симптомов.

Если площадь поражения невелика, для лечения достаточно точечного нанесения специальных противовирусных мазей, которые воздействуют локально. Такие мази подбираются врачом. Их следует наносить несколько раз в день до полного исчезновения симптомов дерматита.

При сильном поражении, лечение дополняют приемом противовирусных препаратов в таблетках. Какие препараты лучше предпочесть зависит от тяжести заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

На время лечения рекомендуется соблюдать диету, а также отказаться от употребления алкогольных напитков.

Обязательно раз в день проводить антисептическую обработку пораженного дерматитом эпидермиса.

В большинстве случаев дерматит проходит самостоятельно без специфического лечения в течении одной недели. Крепкий иммунитет способен сам победить вирус. Однако без лечения вирус останется «жить» в организме и рецидив может произойти при любых изменениях иммунитета или гормонального фона.

Народные средства

Народная медицина предлагает лечить герпетический дерматит с помощью лекарственных растений, обладающих выраженным противовоспалительным действием. Отвар применяют в виде компрессов.

Наиболее эффективным противовоспалительным средством является чистотел. Это растение следует измельчить и залить кипятком. После остывания, в отваре смачивают ватный тампон и прикладывают к пораженной коже на несколько минут 3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Также для компрессов можно использовать отвар полыни или череды. Наиболее оправдано применение компрессов при поражении кожи век, так как эта область является очень деликатной и высока вероятность появления раздражения при использовании аптечных мазей.

Для повышения иммунитета рекомендуется принимать спиртовую настойку эхинацеи. Ее можно приобрести в аптеке, либо приготовить самостоятельно. Также настойка может использоваться для прижигания воспаленных участков кожи. Для этого ее аккуратно наносят на пузырьки с помощью ватной палочки. Для повышения иммунитета можно принимать отвар корня солодки, женьшеня или шиповника.

Профилактика

Вирус, провоцирующий развитие герпесного дерматита, всегда находится в человеческом организме, однако активизируется только при снижении иммунитета. Поэтому самая важная профилактическая мера – это поддержка иммунитета. С этой целью рекомендуется регулярно принимать витаминные препараты (дважды в год), уделять внимание собственному рациону и образу жизни.

Спровоцировать поражение кожных покровов вирусом может неправильное питание, хронические стрессы и вредные привычки.

Обнаружив появление первых пузырьков, необходимо как можно раньше начать лечение. Если дерматит появился у ребенка, очень важно объяснить малышу, чтобы он не трогал больную кожу, в противном случае возможно присоединение инфекции и усугубление болезни. Своевременное лечение позволит эффективно избавиться от проблемы и не допустить ее повторного появления.

Использованные источники: skincover.ru

Похожие статьи