Лечим пеленочный дерматит народными средствами

Пеленочный дерматит — причины, симптомы, лечение

Что же такое пеленочный дерматит? Это воспаление кожи в местах соприкосновения с пеленкой или подгузником у детей, чаще всего новорожденных.

Такое воспаление возникает из-за особенностей строения детской кожи, которая более подвержена негативному воздействию факторов внешней среды, чем у старших детей и взрослых. Воспаление происходит под воздействием механических, химических, физических, биологических причин. Что же это за причины?

Причины

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником.

Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках.

Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Если похожие симптомы наблюдаются на щеках, за ушами, то нужно искать другое заболевание, а не списывать все на подгузник.

Кандидозный пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит у детей

Следует заметить, что основной причиной развития пеленочного дерматита у новорожденных является неправильный уход за ребенком.

Родители должны помнить, что подгузник, будь то одноразовый или многоразовый, необходимо менять вовремя. Даже если ваш ребенок покакал и сразу заснул, и вы не хотите его будить — помните, что вы оказываете ему медвежью услугу. Лучше сразу заменить использованный подгузник чистым и уложить ребенка спать — это гарантирует здоровый сон вашего малыша.
Очень часто пеленочный дерматит появляется у детей, страдающих себореей, атопическим дерматитом.

Лечение пеленочного дерматита

Дальнейшая терапия зависит от симптомов. Если есть мокнутие (выделение жидкости с поверхности воспаления), то применяют присыпки и мази с подсушивающими свойствами. Если появились трещины и шелушение, то пораженное место обрабатывают мазями или кремами.
В механизме развития пеленочного дерматита нет аллергического компонента, поэтому нет необходимости в применении антигистаминных лекарственных средств (средств от аллергии).

Как лечить пеленочный дерматит, не осложненный микробной инфекцией?

Все мероприятия проводим по плану: раздели – подмыли – просушили – проветрили. А далее при наличии шелушения и сухости обрабатываем кожу мазью или кремом, которые улучшают заживление (усиливают регенерацию тканей). Можно использовать кремы, содержащие оксид цинка. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита Бепантен, Драполен, Д-пантенол и другие. В состав Драполена входят антисептические вещества, которые дезинфицируют место воспаления. Все эти кремы обладают ранозаживляющим, смягчающим эффектами, оказывают противовоспалительное действие.

Если вы заметили мокрые участки на месте покраснения, то сначала их нужно подсушить с помощью присыпки, предпочтительно содержащей оксид цинка.

Лечение пеленочного кандидозного дерматита

При кандидозной инфекции не применяют гормональные препараты, так как их использование может усугубить течение заболевания.

Пеленочный дерматит у взрослых

Лечение народными средствами

При легкой степени пеленочного дерматита (небольшое покраснение) можно во время купания в ванночку добавлять травяные настои. С этой целью лучше использовать череду, кору дуба, цветки ромашки аптечной. Эти травы обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектами. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки растительного сырья (травы) и заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться в течение тридцати минут и, предварительно процедив, добавить в воду для купания.

Можно добавлять в ванночку отвар овса (на 1 литр воды – 1 стакан овса), он также поможет «успокоить» воспаление на коже.

Лекарственные средства от пеленочного дерматита

Деситин содержит оксид цинка, который обладает стягивающим эффектом, и препятствует действию раздражающих кожу факторов.

Декспантенол (Д-пантенол) улучшает восстановление кожных покровов (заживление), снижает интенсивность воспаления. Используется для лечения среднетяжелого пеленочного дерматита.

Бепантен стимулирует регенерацию эпителия, смягчает кожу.
Бепантен-плюс, за счет входящего в его состав хлоргексидина, обладает также дезинфицирующим действием.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Дерматит себорейный причины у грудничка

  Атопический дерматит заразно ли это

Пеленочный дерматит у детей: лечение и профилактика

Пеленочный дерматит связан с патологическим поражением кожи и является зачастую причиной беспокойства малышей. Заболевание характерно для детей первых лет жизни, так как кожа новорожденных и маленьких детей очень подвержена влиянию внешних факторов. Заботливым родителям достаточно знать о причинах появления пеленочного дерматита, основных способах профилактики и лечении болезни для исключения возможности появления расстройств и переживаний по поводу здоровья маленького члена семьи.

Что такое пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит у детей является заболеванием, связанным с поражением кожных покровов воспалительного характера. Появление воспалительных процессов наблюдается у 50% детей в первые годы жизни, что связано с физиологическими особенностями маленьких детей. Наиболее часто заболевание наблюдается у новорожденных детей, так как они при рождении имеют нежную, тонкую кожу и недостаточно развитый механизм терморегуляции.

Дерматит также может появиться у детей второго полугодия жизни при введении в их рацион новых продуктов, что является реакцией организма на изменение состава мочи и кала. Дети в возрасте двух лет и старше меньше подвержены пеленочному дерматиту, так как в этот период организм ребенка уже имеет работающий механизм защитных свойств.

Пеленочный дерматит в большинстве случаев появляется в местах активного соприкосновения кожи с подгузниками, пеленкой и в местах испражнения. Болезнь может иметь волнообразный характер развития, поэтому меры по предотвращению появления и развития воспалительного заболевания необходимы на протяжении всего первого года жизни ребенка.

Симптомы заболевания

Первыми симптомами заболевания является появление покраснений на отдельных участках кожи, контактирующих с подгузником, пеленкой, отдельными деталями одежды. В большинстве случаев такими местами являются следующие части тела:

  • ягодицы;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • половые органы;
  • анальное отверстие;
  • половые органы.

При несвоевременном принятии мер могут появляться гнойные пузырьки, шелушение, припухлость отдельных участков кожи.

По характеру протекания болезни выделяют несколько форм:

  • легкая — характеризуется небольшими покраснениями кожного покрова;
  • средняя — для этой формы характерно появление ярко выраженного воспаления;
  • тяжелая — характеризуется обильными высыпаниями, отечностью и повышением температуры тела.

Пеленочный дерматит является причиной дискомфорта и плохого самочувствия ребенка. Развитие болезни приводит к жжению и зуду кожного покрова. У такого ребенка наблюдается плохое настроение и аппетит, он может отказываться от принятия пищи.

Обычно при выполнении ряда простых рекомендаций воспалительные процессы сходят на нет и проходят в течение трех суток. Родителям необходимо обратиться за помощью к специалистам в следующих случаях:

  • несмотря на соблюдение всех рекомендаций очаги воспаления держатся более трех суток;
  • воспаление распространяется на различные участки тела и занимает все большую площадь;
  • места воспаления покрываются корками, появляются гнойные пузырьки;
  • у ребенка на фоне дерматита появилась диарея;
  • наблюдается повышение температуры.

Основные причины пеленочного дерматита

Причиной появления печеночного дерматита является несоблюдения правил гигиенического ухода за малышом или реакция кожного покрова малыша на агрессивные химические компоненты кала или мочи. Оказывать на форму протекания болезни могут отдельные виды грибков, стрептококков и стафилококков. Причины появления пеленочного дерматита могут иметь различную природу возникновения:

  • повышенная температура окружающей среды и несоответствие одежды внешним условиям, когда младенец испытывает перегрев и в результате потения развивается воспаление;
  • механическое воздействие в виде избыточного трения кожного покрова с одеждой, пеленкой, подгузником, что выражается появлением красных полосок в местах соприкосновения;
  • химическое воздействие компонентов мочи или кала;
  • влияние жизнедеятельности микробов;
  • особенности функционирования работы организма ребенка в виде снижения иммунитета, повышением содержания аммиака в моче, предрасположенность к проявлению аллергических реакций;
  • неправильный уход за ребенком в части правил гигиены.

Существует несколько ошибок ухода за ребенком, которые могут стать причиной развития воспалительных процессов. Выделяют следующие причины пеленочного дерматита:

  • повышенный уровень влажности между телом ребенка и подгузником;
  • повышенная влажность пеленки;
  • недостаток поступления воздуха к коже;
  • влияние раздражающих кожу компонентов мочи или кала;
  • влияние жизнедеятельности болезнетворных микробов;
  • изменение режима питания и введение новых продуктов, при которых составляющие компоненты мочи и кала становятся более агрессивными.

У детей с грудным вскармливанием появление пеленочного дерматита наблюдается реже, чем у детей с искусственным вскармливанием.

Какие действия необходимо предпринять

Для лечения пеленочного дерматита необходимо предпринять ряд действий, способствующих предотвращению дальнейшего развития воспалительных процессов. Основы правильного ухода заключаются в следующем:

  • периодически тщательно обмывать нижнюю часть тела ребенка струей теплой воды, промывая в том числе и места складок;
  • при мытье использовать детское мыло со свойством «гипоаллергенно»;
  • не использовать моющие средства в виде геля, пенок или жидкого мыла;
  • после ополаскивания тщательно промокнуть тело полотенцем;
  • периодически делать для малыша воздушные ванны, то есть оставлять ребенка полностью раздетым не менее чем на 30 минут.

Не стоит переусердствовать и чрезмерно часто подвергать малыша процессу обмывания, так как при излишне частом контакте младенца с водой будет приводить к сухости кожи и повышению уровня ее чувствительности. Такие процедуры не рекомендуется делать более 8 раз в сутки.

Стоит обратить внимание на качество покупаемых подгузников и их соответствие полу ребенка. Современные подгузники обеспечивают возможность усиленного впитывания влаги в отдельных местах, учитывая анатомические особенности мальчиков и девочек. При появлении устойчивых высыпаний рекомендуется попробовать перейти на подгузники другой марки и производителя. Очень часто в целях экономии денежных средств мамами используются самодельные подгузники из марли. Такие подгузники необходимо кипятить не менее 10 минут и при стирке должны использоваться специальные антисептические средства.

Положительное влияние на организм ребенка оказывает витамин D, недостаток которого негативно отражается на функционировании организма в целом. Перед введением в рацион ребенка профилактической дозы витамина необходимо получить рекомендацию и разрешение участкового педиатра.

Чем лечить пеленочный дерматит

Терапевтические мероприятия назначаются с учетом сложности заболевания. Для лечения пеленочного дерматита назначаются мази и присыпки с подсушивающим эффектом. На пораженные участки тела наносится крем, в составе которого содержится декспантенол.

Раздраженные участки кожи протираются раствором Фурацилина или Риватола. При лечении дерматита грибкового происхождения должны использоваться специальные противогрибковые препараты. Для лечения пеленочного дерматита назначаются следующие препараты:

  • крем Драполен — обладающий антисептическими, защитными и смягчающими свойствами;
  • мазь Деситин с цинком — обладающая подсушивающим и стягивающим эффектом;
  • Бипантен — препарат последнего поколения для уменьшения воспалительных процессов;
  • Д-Пантенол — налаживающий образование эпителия и обладающий защитным свойством.

Для лечения дерматита грибкового происхождения назначаются антибиотики. В случае глубоких и сильных повреждений кожного покрова назначаются гормональные мази.

Для лечения детского пеленочного дерматита нельзя применять мази и крема, предназначенные для лечения взрослого дерматита. Применения средств для взрослых чревато для малышей появлением аллергических реакций и усугублению воспалительных процессов.

Как лечить народными средствами

Для усиления процесса подсушивания воспаленных участков вместо присыпки можно использовать кукурузный крахмал. Нельзя делать присыпку пораженных участков тальком или протирать их раствором борной кислоты.

Эффективна терапия и лечение пеленочного дерматита путем купания ребенка в ваннах с добавлением различных настоек и мазей, изготовленных с использованием лекарственных растений. Для профилактики возникновения заболевания 3 раза в день рекомендуется делать обтирание тела ребенка теплой мыльной водой. Для этих же целей можно использовать отвар трав с добавлением коры дуба. Хорошими антисептическим эффектом обладают следующие виды трав:

Настойка из овса

Для приготовления настойки 2 ст. л. сухого овса заливается на 30 минут 1 стаканом кипятка. Такая настойка фильтруется и добавляется в ванну при купании ребенка.

Средство на основе зверобоя

Сухую смесь зверобоя смешивают с оливковым маслом и готовят на водяной бане в течение часа. После остывания полученную смесь можно использовать для смазывания несколько раз в сутки пораженных участков.

Кашица из картофеля

Хороший эффект от лечения оказывает обработка мест воспаления кашицы из картофеля. Для получения средства необходимо протереть картофель на мелкой терке и приложить к месту воспаления на 20 минут. После этого кашица смывается струей теплой воды.

Для ускорения процесса заживления применяют кашицу из картофеля и сельдерея в равных пропорциях. Для приготовления кашицы корнеплоды протираются на мелкой терке и наносятся на проблемные места не более чем на 10 мину. После этого средство снимается при помощи ватного тампона, а место воспаления споласкивается водой или промывается отваром ромашки.

Что важно знать

Профилактика и лечение пеленочного дерматита. Достаточно знать ряд простых правил и придерживаться их при уходе за ребенком. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Подгузники. Особое внимание рекомендуется уделить выбору подгузника. Подгузники должны соответствовать возрасту и весу ребенка, иначе может возникнуть дерматит в местах соприкосновения тела ребенка с подгузником. Для мальчиков рекомендуются подгузники со специальным слоем в передней части изделия, а для девочек в задней части. Не стоит экономить деньги и приобретать дешевые, но менее качественные подгузники неизвестных производителей.
  2. Порошок. Особое внимание требуется уделить качеству порошка для стирки. Сегодня на рынке детских порошков присутствует большой ассортимент средств для стирки. При выборе одежды следует обратить внимание на натуральность и безопасность материала, удобство застежек, отсутствия жестких швов.
  3. Периодичность смены подгузника. Рекомендуется менять подгузник каждые три часа. В случае испражнения кала, подгузник подлежит немедленному съему.
  4. Гигиена. При каждой смене подгузника рекомендуется предварительно выполнять промывание струей теплой воды. Если вода сильна хлорирована, то необходимо использовать теплую кипяченую воду. Для обтирания должно использоваться мягкое полотенце. Использование влажных салфеток допустимо только на прогулках или в путешествии при отсутствии доступа к воде.
  5. Присыпка. При покупке следует обращать внимание на составляющие компоненты присыпки. Не рекомендуется использовать присыпки с тальком, так как она скатывается и частички травмируют кожу ребенка. С присыпкой необходимо работать правильно:
    • встряхнуть содержимое;
    • высыпать на ладонь;
    • равномерным слоем распределить по коже ребенка;
    • при применении у девочек следует проследить, не попала ли присыпка в промежность.

Использованные источники: mama.guru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Дерматит себорейный причины у грудничка

  Пить череду от дерматита

Пеленочный дерматит у новорожденных

Одноразовые подгузники очень облегчают работу маме, не нужно постоянно стирать штанишки, да и малыш весел и спокоен. Но и, с одноразовыми трусиками тоже нужно быть начеку. Использование памперсов иногда может доставить и лишние хлопоты, а иногда и вовсе приводит к заболеванию кожи. Марлевые подгузники и вовсе не впитывают влагу, что приводит к сильному раздражению.

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить — это аксиома, не требующая доказательств. Предупреждение пеленочного дерматита заключается, в основном, в правильном уходе за кожей ребенка. Своевременная смена подгузника, принятие «воздушных ванн», обработка кожи правильными гигиеническими средствами помогут Вам избежать этого недуга. В ночное время, также не забывайте о смене памперса и, всегда используйте новый, даже если старый не сильно наполнен. Пеленочный дерматит у новорожденных может быть не только в области подгузника, но и в любой части тела, в складочках кожи. Не забывайте обрабатывать тщательно каждую складочку, особенно в летний период, когда на улице очень жарко и малыш потеет.

Если Вы моете попу малыша под проточной водой, Вам следует быть аккуратнее с мылом – далеко не каждое мыло подходит для кожи ребенка и может пересушить ее и, как следствие разрушит ее защитные свойства. Выбирайте средства, разработанные специально для детей, либо мыло, которое содержит в себе минимальное количество отдушек, а лучше, чтобы содержало оливковое или пальмовое масло – они реже вызывают аллергическую реакцию. После мытья необходимо убрать излишки влаги с кожи, промакивающими движениями, ни в коем случае не тереть. Наносить защитный крем нужно на сухую чистую кожу.

Профилактика при лечении пеленочного дерматита

Отличной профилактикой является проветривание кожи, для этого необходимо просто оставлять малыша без одежды на 15-20 минут 3-5 раз в день (с возрастом увеличиваем это время). Обязательно следите за температурой и влажностью в помещении. При принятии воздушных ванн, температуру лучше держать примерно 23-25°.
Грудное вскармливание способствует правильному пищеварению, а вот искусственное питание – не редкая причина дисбактериоза, что влечет за собой пеленочный дерматит. Если ребенок уже получает прикорм, постарайтесь давать поменьше фруктов и соков, содержащих в себе кислоту, так как они повышают количество аскорбиновой кислоты в моче, тем самым раздражая кожу ребенка. Одежда для ребенка должна быть исключительно хлопчатобумажной. Не добавляйте при стирке много порошка, а тем более кондиционера для белья. Вещи для грудничков нужно проглаживать утюгом с двух сторон.

Пеленочный дерматит — лечение народными средствами

Если опрелости и покраснения все-таки появились у малыша, можно воспользоваться народными средствами. Есть несколько проверенных рецептов:

  • Своими лечебными свойствами всем известна ромашка. Несколько пакетиков заварить в крутом кипятке и дать настояться 10-15 минут. Этот настой добавить в воду при купании, она снимет раздражение и зуд.
  • Искупать малыша в отваре из овса. Для этого овес перемолоть в кофемолке, поставить на огонь и кипятить 15-20 минут. Затем процедить и добавить в ванну.
  • Кашица из сырого картофеля. Натереть на терке картофель, немного помять руками, чтобы картофель дал сок. Приложить кашицу на необходимый участок, сверху накрыть марлей и закрепить. Вместо картофеля можно делать такую же кашицу из стеблей сельдерея.

Для облегчения состояния можно использовать крем под подгузник Бепантен. Он хорошо успокаивает кожу и обладает хорошими регенерирующими свойствами. Ее можно использовать для деток любого возраста, даже новорожденным.

Как, и чем лечить пеленочный дерматит?

Если пеленочный дерматит осложнился язвочками и сильными высыпаниями – необходимо немедленно обратиться к врачу. Врач назначит анализы, в том числе и посев на флору – для выявления возбудителя инфекции и назначит соответствующее лечение. Как правило, дерматит лечат антибиотиками местного назначения и бифидо и лактобактериями.

Выполняя простые правила профилактики, Вы можете избежать подобных проблем. Чаще гуляйте, не перегревайте, используйте хорошие и проверенные гигиенические средства, и Ваш малыш будет здоров.

Использованные источники: diaper-baby.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Инфекционный дерматит инфекционная экзема

  Атопический дерматит заразно ли это

Симптомы и методы лечения пеленочного дерматита у грудничков в домашних условиях

Пеленочный дерматит (имеющий также «современное» название – памперсный дерматит) – это одна из достаточно частых кожных проблем, возникающая не только у грудничков, но затрагивающая и взрослое население, особенно в области гериатрии (уход за пожилыми людьми). Почему появляется неприятная болезнь? Какие есть лечебные методы? Существует ли профилактика, предотвращающая развитие пеленочного дерматита и воспалительного процесса (опрелости)?

Особенности и характеристика заболевания

Подгузниковый дерматит (также контактный раздражительный дерматит) является широким термином. Основная причина его развития у ребенка и взрослого — влажная кожа, причина которой заключается в удержании мочи в относительно не дышащем подгузнике. Пеленка предотвращает испарение влаги с поверхности кожи. Кроме того, влажность увеличивается с выделением пота. При повышении температуры кожи и вазодилатации развивается раздражение, воспаление. Влажная кожа более подвержена появлению повреждений, потертостей, вызванных трением.

Другим фактором риска является контакт кожи с калом при диарее, несоблюдение правил гигиены (недостаточно частая замена подгузников или вспомогательных средств при недержании). Стул содержит активированные ферменты, которые непосредственно отвечают за его сильный раздражающий потенциал, приводящий к покраснению, высыпаниям в области ануса. Поврежденная кожа является «входными воротами» для определенных раздражителей, содержащихся в кремах, средствах для мытья, лечебных препаратах. Все перечисленные факторы также способствуют росту микробной среды (грибка, бактерий) и развитию инфекции.

Случаи пеленочного дерматита реже диагностируются у новорожденных и малышей, находящихся на грудном вскармливании. Причина заключается в разнице состава кала. Стул грудных детей имеет более низкий уровень pH, следовательно, более низкую активность раздражающих ферментов (фекальных протеаз).

Причины развития пеленочного дерматита

Причин появления проблем много. Наиболее распространенные из них следующие:

  • Воздействие мочи. Влажная теплая среда в памперсе нарушает защитную функцию кожи. Кроме того, моча с течением времени изменяет свой химический состав, который раздражает кожу.
  • Стул. Кал содержит бактерии, нарушающие здоровый кожный барьер.
  • Механическое повреждение кожи подгузником. В зонах трения подгузника кожа может повредиться, что облегчает развитие инфекции.
  • Бактериальные и грибковые инфекции, способные легко проникать в дерму.
  • Раздражение детской кожи, вызванное химическими веществами из влажных салфеток, мыла, стиральных порошков, смягчителей тканей.
  • Дерматит от памперсов чаще встречается при диарее, применении антибиотиков, изменениях питания, например, в начале прикорма.

Классификация и формы подгузникового дерматита

В зависимости от признаков и согласно клинической картине, выделяются 5 основных форм пеленочного дерматита.

  • «W» дерматит – наиболее распространенная форма заболевания, составляющая 88% случаев пеленочного дерматита. Легким вариантом этого типа болезни, встречающимся главным образом у младенцев младше 4 месяцев, является перианальная эритема, распространяющаяся на ягодицы.
  • Терминальный дерматит характеризуется строго ограниченной краснотой с инфильтрацией на внутренних поверхностях бедер и брюшной полости на краю подгузника. Такое состояние связано с трением кожи краями одноразового подгузника. Другие факторы включают частое чередование сушки и увлажнения кожи в этих местах.
  • Эрозивный дерматит характеризуется наличием папулезных поражений (пузырьков) на выпуклом участке в перигенитальной или перианальной области. На первом этапе заболевания образуются папулопустулы или пустулы до 0,5-1,5 см, развиваются множественные болезненные изъязвления.
  • Инфантильная глютеальная гранулема – наименее распространенный тип заболевания. Основная особенность болезни – появление на внутренней стороне бедер или в нижней части живота одиночных, красно-фиолетовых или коричневатых папул диаметром 0,5-4 см.
  • Новый тип болезни появился в последние 20 лет, в связи с частым использованием одноразовых подгузников у детей до года. Он называется «Lucky Luke» (Lucky Luke – Лаки Люк – известный ковбой из американского мультсериала).

Степени заболевания

В соответствии с симптомами выделяются 3 степени болезни:

  • легкая степень – симптомы представлены незначительным покраснением кожи;
  • средняя степень – отек, существенное покраснение, болезненные трещины, шелушение, образование корочек;
  • тяжелая степень – осложненная стадия отличается обширными воспалительными очагами, пораженные места обретают ярко-красный цвет, формируются болезненные волдыри, язвы, эрозии.

Симптомы

Развитие клинических проявлений заболевания очень быстрое, в ряде случаев реакция проявляется в течение нескольких часов. В месте прилегания подгузника (чаще – под его краем) образуются эритематозные, слегка мокрые области, позднее присоединяется мацерация, эрозией.

Грибковая суперинфекция (преимущественно, кандидозные) выглядит как беловатое покрытие на поверхности с небольшими круговыми эрозиями и беловатыми ограничениями по краям. Кандидоз часто присутствует и на лице, в частности, в ротовой полости. Важно следить за состоянием кожи, так как при сохранении воспаления могут развиться глубокие ранки, язвочки.

Диагностика

Диагностика заболевания относительно легкая, диагноз определяется в соответствии с курсом и клинической картиной; часто специальные исследования не требуются. Тем не менее, может возникнуть проблема в уходе за детьми, когда родители пытаются избавиться от первых симптомов путем чередования различных средств, что может ухудшить состояние.

Дифференциальная диагностика

Для назначения правильного лечения у детей и взрослых целесообразно различать заболевания, которые могут имитировать, перекрывать проявления пеленочного дерматита и сочетаться с ним. Подобные заболевания включают:

  • себорейный дерматит,
  • псориаз,
  • аллергические реакции,
  • акродерматит энтеропатический.

Если после 3 дней лечения болезнь не реагирует на применяемую терапию, проводятся дополнительные исследования, изменяется лечебный подход.

Лечебные методы

Лечение пеленочного дерматита следует начинать на ранней стадии. Первые действия – применение кремов и мазей, содержащих пантенол, витамин Е, цинк, которые рекомендуется использовать после каждого мытья. Если при терапии в домашних условиях состояние не улучшается в течение 3-5 дней, рекомендуется посетить врача.

Терапевтические подходы

Основа лечения всех типов подгузникового дерматита – соблюдение гигиенических мер. Необходимо уменьшить влажность кожи, предотвратить трение в пораженной области, выбирать правильный тип памперсов, чаще их менять. Частота замены подгузника зависит от возраста. Новорожденный мочится более 20 раз в течение 24 часов. Поэтому в этом возрасте рекомендуется менять подгузник перед и после грудного вскармливания, в первые недели – около 12 раз в день. Эта частота уменьшается с возрастом, постепенно можно переходить на замену памперса после еды. Годовалый ребенок мочится примерно 7 раз в день, но большим количеством мочи. Поэтому количество переодеваний не должно быть меньшим, чем 6-7 раз за 24 часа.

В геронтологии вспомогательные средства для страдающих недержанием (салфетки, подгузники, трусики) используются благодаря хорошему абсорбирующему эффекту, но, с другой стороны, они удерживают влагу, препятствуют дыханию кожи, испарению пота, повышают температуру кожи, смягчают ее верхние слои (мацерация). В результате появляются трещины, потертости, повышается чувствительность к раздражению, создаются идеальные условия для размножения бактерий и грибов. Самые проблематичные участки – области прямой кишки и гениталий. Производители средств для людей, страдающих недержанием, рекомендуют заменять их через 6-8 часов, независимо от загрязнения, т.е. 3-4 раза в сутки.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование веществ и препаратов для локального воздействия на заболевание.

Вещества, пригодные для профилактического и лечебного применения:

  • Ланолин. Успокаивает, смягчает кожу. Благодаря жирной консистенции ланолин создает защитный слой.
  • Оксид цинка. Отвечает за высыхание секреции кожи в пораженных областях. В сочетании с мазевой основой оксид цинка создает защитную пленку, которая предотвращает появление раздражения.
  • Декспантенол. Укрепляет естественные процессы заживления, оказывает противовоспалительное действие, способствует производству коллагена и эластина в кожных клетках.
  • Креатин. В сочетании с жировыми веществами, пантенолом и ромашкой креатин оказывает существенное защитное действие в составе препаратов, предназначенных для предотвращения негативного воздействия агрессивных веществ в моче и стуле.
  • Клотримазол. Этот активный ингредиент обладает широким спектром антимикотического действия, поэтому действует на множество микроорганизмов (дерматофиты, дрожжи, грибы).
  • Витамин D. Способствует грануляции тканей, регенерации верхних слоев кожи и подкожной ткани, особенно в сочетании с витамином Е.
  • Витамин Е, А. Поддерживают обновление клеток, оказывают антиоксидантное действие.

Вышеприведенный обзор активных веществ – ориентировочный. Для каждого взрослого человека и ребенка следует выбирать наиболее подходящее средство. Посоветуйтесь с врачом. Препараты, пригодные для профилактического и лечебного использования:

  • Судокрем. Антисептический защитный крем, содержащий ланолин, успокаивающий и смягчающий кожу. Оксид цинка высушивает секрецию (вяжущий эффект), бензиловый спирт уменьшает боль, раздражение, обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Бензилбензоат и бензил циннамат способствуют формированию нового верхнего слоя кожи в месте повреждения.
  • Бепантен. Мазь, содержащая 5% декспантенола. Это активное вещество усиливает естественные процессы заживления, действует противовоспалительно, способствует выработке коллагена и эластина. Ланолин отвечает за успокоительные свойства средства. Бепантен применяется при каждой замене подгузника. Наносится на хорошо очищенную кожу.
  • Имазол. Крем, содержащий активный ингредиент клотримазол (1%). Крем наносится тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день (предпочтительно утром и вечером). Достаточно 0,5 см средства для обработки поверхности размером с ладонь.

Народные методы

Кроме указанных выше способов лечение пеленочного дерматита можно применить советы народной медицины. Наиболее эффективные из них:

  • Чай против опрелостей и дерматитов. Заварите крепкий качественный черный чай, охладите, промывайте пораженные участки несколько раз в день.
  • Оставьте ребенка на 10-15 минут без подгузников несколько раз в день, взрослым рекомендуется походить голыми.
  • Используйте кукурузный крахмал вместо аптечной присыпки – он не содержит ингредиентов, которые могут раздражать кожу.
  • Масло лаванды разбавьте (1:1) высококачественным оливковым маслом, протирайте пораженные участки. Не рекомендуется использовать на слизистых оболочках (например, в области прямой кишки).

Профилактика заболевания

Важную роль в профилактике пеленочного дерматита играет информирование врачом членов семьи о различии ухода за здоровой кожей и лечения уже развившегося заболевания. Профилактические меры включают следующие действия:

  • тщательная гигиена – мытье кожи теплой водой (при необходимости можно использовать мягкое мыло);
  • частая замена подгузников;
  • при каждом переодевании позвольте коже отдохнуть в течение нескольких минут;
  • применение мазей или кремов, которые должны соответствовать критериям, рекомендованным для профилактического ухода за кожей под подгузником: обеспечение оптимальной гидратации, простая композиция, отсутствие лишних ингредиентов, отсутствие в составе токсичных веществ, отдушки, консервантов, дезинфицирующих компонентов; клиническая эффективность и безопасность средства была научно доказана у детей.

Осложнения подгузникового дерматита

Осложнение памперсного дерматита – инфицирование пораженной кожи грибковой или бактериальной инфекцией. Часто необходимо отобрать образцы ткани для микробиологического обследования, в соответствии с результатами которых назначить более целенаправленное лечение. При более серьезных проблемах предписываются препараты, содержащие противомикробные или противогрибковые вещества. Тяжелое воспаление успокаивается за счет использования слабого местного кортикостероидного средства в сочетании с противовирусным препаратом или антибиотиком, предназначенным для местного применения.

Использованные источники: dermatologiya.su