Что такое преоральный дерматит

Лечение перорального дерматита

✓ Статья проверена доктором

Дерматит – кожное заболевание, которое характеризуется различными типами высыпаний на поверхности кожи и прилегающих участках. К ним относятся слизистые рта, носа и половых органов. Проявить себя патология может в любом возрасте по многим причинам от банального снижения защитных сил организма до опасных внутренних заболеваний. Одной из разновидностей дерматита является пероральный, который локализуется в области ротовой полости и на прилегающих участках. Заболевание может проявляться в качестве самостоятельного нарушения или же быть симптомом более сложной патологии.

Лечение перорального дерматита

Причины появления перорального дерматита

Основными провоцирующими факторами патологии являются следующие:

  • частое и чрезмерное использование скрабов, тональных основ, уходовых кремов и других средств для лица, особенно при неправильном их подборе с учетом типа кожи;
  • продолжительное использование местных гормональных средств, содержащих фторированные соединения, например, Фторокорт или Флуцинар;
  • развитие иммунного дисбаланса, в том числе из-за применения гормонов, из-за чего кожа на лице сильно истончается, и бактерии могут легко ее заселить;
  • подобные симптомы возникают также при резком прекращении применения кортикостероидов;
  • аллергические реакции со стороны организма на любой внешний или внутренний раздражитель;
  • аутоиммунные заболевания, особенно в период обострения;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые в 37 случаях из 100 провоцируют пероральных дерматит;
  • нарушения целостности кожного покрова.

Причины перорального дерматита

Внимание! Заболевание в большинстве случаев возникает в детском возрасте и у представительниц женского пола. В первой случае проблема связана с тонким и нежным кожным покровом, во втором – из-за частого использования косметических продуктов.

С чего начинать лечение перорального дерматита

Так как использования одних лекарственных средств при лечении данного заболевания недостаточно, важно соблюдать следующие меры при лечении кожного дерматита:

  • полностью отказаться от использования декоративной косметики, так как она не дает активным веществам проникать достаточно глубоко в очаг воспаления и может вызывать дополнительное раздражение;
  • следует отказаться от использования косметических кремов, если врач не одобрил их применение;
  • полный отказ от использования любых гормональных мазей на лице;
  • если же лечение подобными медикаментами проводилось на момент появления симптомов перорального дерматита, резко отказываться от медикаментов не стоит, так как это спровоцирует резкое ухудшение состояния здоровья;
  • ввести в рацион большое количество растительной пищи, снизить число жареных, соленых и копченых продуктов.

Как лечить пероральный дерматит

Нулевая терапия при пероральном дерматите

Внимание! Также важно использовать для умывания обычную чистую воду или же отвары лекарственных трав. Снять раздражение и отечность помогут такие растения, как ромашка, череда и календула. Умываться целебными отварами следует утром и вечером, пока не исчезнут основные симптомы перорального дерматита.

Антигистаминные препараты против перорального дерматита

Парлазин

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток и капель, для взрослых больным предпочтительным является использование твердой формы активного вещества. Для снятия симптомов дерматита перорального типа требуется принимать 10 мг действующего компонента, что равно одной таблетке. Эффективность Парлазина не зависит от приема пищи, что позволяет принимать его в любое время. Единственная рекомендация по приему этих антигистаминных – лучше выпить назначенную дозу в вечернее время за час до сна. Для лучшей усвояемости таблетку требуется запивать 0,2 л воды без газа.

Супрастин

Традиционный противоаллергический препарат Супрастин

Традиционный противоаллергический препарат, использующийся для подавления большинства видов проявлений аллергий и дерматита. Применять Супрастин можно в детском и взрослом возрасте при правильно подобранных дозах основного вещества. При лечении совершеннолетних пациентов рекомендуется принимать по одной таблетке препарата до 4 раз в сутки. При легких степенях проявления перорального дерматита достаточно приема 2-3 таблеток медикамента.

Зиртек

Зиртек оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм

Современное антигистаминное средство, которое оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм пациента. Принимать препарат можно в форме капель и таблеток. Как и Парлазин, Зиртек взрослым пациентам выписывается в твердой форме. Для лечения описываемого заболевания в первые два дня рекомендуется принимать по 5 мг действующего компонента, что равно половине таблетки или 10 каплям. Если через 48 часов интенсивность симптомов не снижается, требуется удвоить дозу до 10 мг или 20 капель. Принимается препарат без учета приема пищи ежедневно.

Внимание! Точный курс приема антигистаминных средств для каждого пациента может подбирать только лечащий врач. На его продолжительность оказывают влияние выраженность симптомов перорального дерматита, наличие осложнений, возраст и предыдущий анамнез. Как правило, препараты этого типа принимаются минимум одну неделю.

Антибиотики против высыпаний

Мазь Метронидазол и Эритромицин

Эти препараты показывают хорошую эффективность в устранении симптоматики и стимулирующего фактора возникновения описываемого заболевания. Для лечения требуется выбирать Метронидазол в концентрации 0,75% активного вещества, а Эритромицин – в 2%. Наносится препарат независимо от типа в утреннее и вечернее время. Благодаря постоянному нанесению останавливается процесс появления новых локаций дерматита, уходит раздражение и вторичная инфекция. Наносят Эритромицин и Метронидазол до тех пор, пока полностью не исчезнут высыпания с лица и прилегающих участков тела.

Тетрациклиновая мазь

Используется в тех случаях, когда нет быстрого и необходимого эффекта от применения Эритромициновой мази и Метронидазола. Перед использованием средства кожу требуется хорошо очистить и просушить, чтобы активное вещество смогло проникнуть в больной участок. Наносят Тетрациклиновую мазь 1-2 раза в сутки.

Миноциклин и Доксициклин

Препарат Доксициклин зарекомендовал себя в борьбе с пероральным дерматитом и сопутствующими ему симптомами

Лекарственные препараты антибактериального ряда, которые хорошо зарекомендовали себя в борьбе с пероральным дерматитом и сопутствующими ему симптомами. Для достижения требующегося эффекта и оздоровления кожи специалист назначает по 200 мг действующего компонента, разделенного на два приема. В такой дозе лекарственные препараты принимаются до полного исчезновения высыпаний. После этого требуется на протяжении 4 недель принимать медикамент в дозе 100 мг в утренний прием. Затем в качестве закрепляющего курса Миноциклин и Доксициклин принимаются в дозе 50 мг также один раз в день в течение целого месяца.

Тетрациклин

Препарат Тетрациклин в таблетках

Этим антибактериальным препаратом можно заменить Миноциклин и Доксициклин. Для достижения необходимого результата принимать лекарственный препарат требуется два раза в сутки по 0,5 г. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов перорального дерматита. Затем для профилактики рецидивов проводится двухмесячный курс терапии. Он предусматривает прием Тетрациклина ежедневно в дозе 0,5 г в первые 4 недели и в дозе 0,25 г оставшийся месяц.

Внимание! Антибактериальные препараты могут оказывать сильное угнетающее воздействие на работу ЖКТ. Именно поэтому правильное питание с большим количеством здоровых продуктов позволяет не только снизить симптоматику перорального дерматита, но и значительно улучшить работу кишечника. Дополнительно можно принимать пребиотики и другие стимулирующие работу ЖКТ компоненты.

Крем Элидел против перорального дерматита

Другое название этого лекарственного средства Пимекролимус. Используется этот препарат только в исключительных случаях, когда другие схемы терапии оказались бессильными. На данный момент точный механизм воздействия Элидела не изучен, из-за чего сложно предсказать последствия его использования.

Для достижения быстрого эффекта от проводимого лечения специалист обычно назначает Пимекролимус два раза в сутки. Наносить его требуется максимально тонким слоем и только на больные участки. При попадании активного вещества на чистую кожу ее лучше протереть влажными салфетками, чтобы не спровоцировать серьезных побочных нарушений. Терапия с использованием Элидела продолжается для каждого пациента индивидуально подобранный период времени.

Внимание! Некоторые специалисты считают, что лекарственный препарат оказывает сильное угнетающее воздействие на вторичный иммунитет человека. Вследствие такого подавления уже не один раз были зарегистрированы раковые опухоли кожи.

Использованные источники: med-explorer.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Дерматит головы и шеи

  Дерматит долго проходит

Пероральный (периоральный) дерматит: особенности заболевания у детей и взрослых

Заболевания кожи считаются весьма важной проблемой современной медицины. Именно эпителий защищает организм от окружающего мира. Он является барьером между важными системами, органами и вредоносными агентами окружающей среды. Под воздействием внешней агрессии возникают разные дерматологические болезни.

Одной из таких болезней является пероральный дерматит на лице, лечение и отзывы, причины возникновения которого мы рассмотрим в этой статье.

Особенности заболевания

Он, пероральный дерматит, представляет собой патологический процесс, при котором происходит поражение эпидермиса в виде папулезно-пятнистых высыпаний в таких областях тела:

  • подбородок;
  • вокруг рта;
  • смежные области лица.

Согласно статистике, заболевание является довольно-таки редким. Оно поражает всего 1% населения. В группе риска находятся представительницы прекрасного пола в возрасте 20-40 лет.

Больной ощущает физический, эстетический, психологический дискомфорт из-за покраснений на коже, разрастающегося раздражения, мелких папул, покрывающих большие площади эпителия.

Из 1-го процента болеющих пероральным дерматитом всего 5-7% составляют дети, остальные 93-95% — женщины. Дети болеют реже по той причине, что они не пользуются косметикой, гормональными мазями.

Причинами возникновения этой патологии у детей являются:

  • развитие гнойничковых поражений эпителия, при которых родители в терапевтических целях используют гормональные мази;
  • наличие иммунного дисбаланса внутри растущего организма;
  • гормональные изменения внутри организма, при которых происходят нарушения структуры дермы, ее функционирования;
  • наличие гиповитаминоза, который возникает в результате нехватки питательных веществ.

Пероральный дерматит (фото)

Причины возникновения перорального дерматита

Этот вид дерматита возникает чаще всего у женщин. Они усиленно пользуются увлажняющими, смягчающими, питательными кремами, лекарственными средствами, в которых присутствуют фторированные кортикостероиды. Под их влиянием происходит разрушение структуры коллагеновых, эластиновых волокон, поражение сосудов. Результатом этих процессов является истончение эпителия, образование эритемы, телеангиэктазии.

На здоровой дерме каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Их очень много, но они не несут опасности. Усиленный рост патогенной флоры начинается при снижении иммунитета. Воспалительный процесс на эпидермисе начинается из-за снижения его защитных функций.

Частыми причинами возникновения перорального дерматита выступают:

  • гормональный криз;
  • применение неправильно подобранной косметики;
  • наличие хронических очагов инфекции;
  • нарушения в функционировании таких систем: нервная, эндокринная;
  • повышенная чувствительность эпидермиса к компонентам используемых косметических средств;
  • использование зубных паст (фторсодержащих);
  • снижение бактерицидных свойств эпителия;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • длительное пребывание под лучами солнца;
  • снижение иммунитета;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Более подробно о том, что такое пероральный дерматит, расскажет врач в этом видео:

Симптомы

Рассматриваемый вид дерматита развивается постепенно. Он может иметь скрытый характер на протяжении недель, месяцев. После этого периода на эпителии проявляются эритемы (обычные покраснения). Затем появляются папулы, некоторые могут достигать размеров просяного зерна. С развитием заболевания образованные папулы формируют большие очаги, которые называют бляшками. Вокруг этих бляшек образуются новые папулы.

Эти процессы сопровождают такие симптомы, как:

  • сухость эпителия;
  • шелушение;
  • образование корочек;
  • появление четкой границы между губами и окологубной пораженной областью.

Высыпания, которые являются основным симптомом при данной болезни распространяются на носогубный треугольник, подбородок. Они характеризуются полиморфизмом, т.е. состоят из множества элементов. Папулы, возникающие на покраснениях, имеют белесоватый оттенок. Их диаметр составляет примерно 2-3 мм.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести бакпосев соскоба, содержимого высыпаний. Эти анализы сдаются с целью выделения микрофлоры с пораженного участка, определения возбудителя.

Уточнить диагноз может только дерматолог. Необходимо проведение дифференцированной диагностики для отличия болезни от таких воспалительных процессов:

  • себорейный дерматит;
  • диффузный нейродермит;
  • стероидные, розовые угри;
  • аллергический контактный дерматит.

О том, чем и как лечить пероральный дерматит на лице и других частях тела, расскажет следующий раздел.

Лечение

Терапевтическое

Чтобы лечение данной болезни приносило быстрый, желаемый эффект, его следует проводить комплексно. Продолжительность терапии – 1,5-2 мес. Она зависит от тяжести заболевания. Лечение перорального дерматита предполагает выполнение таких действий:

  1. На период обострения процесса следует отказаться от использования косметики. Это мероприятие необходимо для того, чтобы эпидермис отдохнул, обрел новую структуру.
  2. Следует категорически отказаться от использования различных гормоносодержащих мазей. Если пациент пользуется такими средствами для лица, запрещено резко прекращать их использование. Это может вызвать обострение болезни. Уменьшение частоты использования таких средств следует выполнять постепенно.
  3. Рекомендовано использовать антигистаминные средства («Лоратадин», «Супрастин», «L-цет»). Они уменьшают отечность.
  4. Следует придерживаться диеты при пероральном дерматите на лице, которая заключается в правильном питании. Необходимо исключить специи, копчености, острые, жаренные блюда. В пище должно содержаться большое количество витаминов. Рекомендована растительная пища, приготовленная в отварном виде. Рекомендовано ограничить употребление продуктов, провоцирующих развитие аллергии (грибы, морковь, яйца, рыба, икра, соевые продукты).
  5. Показано применение антибактериальных препаратов. Самым эффективным препаратом оказался «Метронидазол». Длительность терапии этим антибиотиком – несколько недель.
  6. Необходимо выполнять обработку эпителия посредством антисептических растворов («Декасан», «Хлоргексидин»). Это мероприятие необходимо при вероятности присоединения вторичных инфекций.
  7. Нужно проводить локальную терапию мазями, включающими метронидазол. Нежелательно использовать для местной терапии глюкокортикоиды. Исключением является обострение этого вида дерматита при проявлении синдрома внезапной отмены.

Именно комплексный подход гарантирует полное излечение болезни в короткий срок.

Про мази и другие средства от перорального дерматита расскажет врач в видео ниже:

Медикаментозное

Для наружного применения эффективными считаются такие средства:

  • крем «Скинорен».
  • молочко «Протопик» (для лица используют 0,03%, для тела – 0,1%);
  • мази с метронидазолом.

Среди антибиотиков эффективными являются:

Для устранения сильного зуда, жжения используют такие антигистаминные препараты:

Эффективными в лечении перорального дерматита являются также:

  • физиотерапия. Она предполагает проведение ледяного массажа жидким азотом;
  • витаминотерапия;
  • применение успокаивающих средств (при эмоциональной нестабильности).

Народные методы

Народными методами эта болезнь лечится довольно-таки успешно. Если же дерматит проходит в тяжелой форме, прием медикаментов является обязательным. Используя в качестве лекарств народные рецепты следует следить за реакцией организма, эпителия. Если обнаружили аллергические проявления следует прекратить использование средства.

В борьбе с пероральным дерматитом самыми эффективными являются такие средства:

  1. Сок алоэ/каланхоэ.
  2. Настой из почек березы, который готовится из 1 ст. л. почек и стакана воды. Это средство пьют, протирают места поражения дерматитом.
  3. Крепкий настой из таких трав: ромашка, календула, подорожник, череда. Его используют для протирания эпителия.
  4. Отвар из коры дуба. Его используют для компрессов, примочек.
  5. Тыквенная мякоть с соком.
  6. Раствор пищевой соды, который готовят из 1 ч. л. соды и стакана воды.
  7. Морская, термальная вода используется для частого орошения дермы.
  8. Мази, приготовленные на основе дегтя, серы.
  9. Прополис (20 гр.) с маслом (80 гр.). Массу растворяют в духовке, используют для смазывания кожи.

Теперь вы знаете, как как вылечить пероральный дерматит на лице и др. частях тела, погорим о профилактике недуга.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в:

  • запрете применения кортикостероидных мазей, кремов;
  • соблюдение диеты;
  • соблюдении правил личной гигиены;
  • ограничении использование косметических средств, содержащих аллергические компоненты;
  • использовании косметики с высоким SPF круглый год;
  • ограничении использования фторсодержащих зубных паст.

Осложнения

В случаях, когда болезнь приобретает агрессивный характер, могут возникать следующие осложнения:

Прогноз

При данной болезни прогноз является условно благоприятным. Влияния на трудоспособность больного данная патология не оказывает. Эта проблема имеет лишь сугубо психологическую сторону.

О том, как отличить пероральный дерматит от розацеи, расскажет видео ниже:

Использованные источники: gidmed.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Дерматит себорейный причины у грудничка

  Цинковая мазь от дерматита век

Пероральный дерматит

Причины, симптомы и лечение перорального дерматита

Одной из самых сложных и в тоже время важных проблем современной медицины являются заболевания кожи и её придатков. И это не случайно. Ведь кожные покровы человека — одна из самых загадочных структур организма. Они характеризуются особенным строением, механизмами регуляции и множеством важных функций. Одной из них является обеспечение эстетического вида, что не может быть не актуально для современного общества. Особенно, для женской его половины.

Но окружающий мир не совсем дружелюбно настроен по отношению к организму человека, постоянно преподнося коварные сюрпризы. Именно кожа, как один из барьеров, первой участвует в процессе защиты и отграничения жизненно важных систем и органов от вредоносных агентов окружающей среды. Конечно же, основной удар внешней агрессии приходится именно на нее. Так возникают различные дерматологические заболевания, одним из которых является пероральный дерматит.

Описание заболевания

Пероральный дерматит – это патологический процесс, механизмом которого является воспалительное поражение кожных покровов вокруг рта, подбородка и смежных областей лица, проявляющийся папулезно-пятнистыми высыпаниями. Определение настолько простое и понятное, что казалось бы, раскрывает всю информацию об этом заболевании, исключая любую актуальность дальнейшего его описания. Но это далеко не так. Ведь очень много различных поражений кожи данной области или других, более сложных процессов, при которых подобный дерматит выступает лишь маленьким симптомом, можно охарактеризовать точно таким же образом. Этот факт становится причиной, по которой возникает целесообразность описания основ развития и критериев диагностики данного заболевания.

Еще одним важным моментом в определении этого вида дерматита и разделении понятий является наличие других его названий. В медицинских кругах она встречается под названием пероральный дерматит, что является правильным понятием. Но учитывая тот факт, что в быту заболевание называют пероральным дерматитом, данный материал написан с учетом терминологии обычных людей.

Симптомы перорального дерматита

Клиническая картина заболевания довольно яркая и специфичная. Но для того, чтобы не пропустить других видов дерматитов, она подлежит четкой систематизации. Симптомы перорального дерматита сводятся исключительно к местным проявлениям. Любые общие реакции организма отсутствуют. Основным признаком являются высыпания. Они имеют четкие особенности, характерные только для этого процесса.

Локализация. Соответствует области, расположенной вокруг рта и губ. Специфическим критерием является наличие между красной каймой губы и началом зоны высыпаний четкой белесоватой полосы неизмененной кожи.

Распространенность. Кроме периоральной области высыпания могут распространяться на подбородок, носогубной треугольник и в стороны от уголков рта. Они никогда не возникают на более отдаленных участках.

Количество. В начале дерматита появляются отдельные элементы сыпи на подбородке в виде единичных папул (прыщиков.) В случае прогрессирования процесса возникает их расширение. Они начинают появляться одновременно по всем участкам, группируясь в островковые образования.

Характер. Это, пожалуй, является самым центральным признаком, на котором базируется верификация диагноза. Высыпания характеризуются относительным полиморфизмом (состоят из многих элементов.) Первичные – пятнисто-папулезные, в виде небольших прыщиков, чуть возвышающихся над поверхностью кожи. Могут быть заполненными на верхушке прозрачной жидкостью в небольшом количестве. С течением времени происходит их превращение в корочки и шелушения кожи.

Цвет и размер. Сами папулки белесоватые, расположены на фоне красных пятен. Диаметр первых не превышает 2-3 мм, вторые могут распространяться в виде полос, сливающихся между собой без четких границ.

Сопутствующие процессы. Возникают в случае агрессивного течения перорального дерматита или неадекватного его лечения. Проявляются в виде развития гнойничкового поражения кожи, её раздражения, мокнутия с усугублением воспалительных изменений.

Причины перорального дерматита

Четких этиологических (причинных) факторов данного заболевания современной науке установить не удалось. Но проведенные исследования четко установили закономерные факты.

Болеют преимущественно женщины, в связи с чем именно они относятся к группе риска.

Анамнез почти всегда отягощен одновременным использованием нескольких видов косметических средств по уходу за кожей лица (тональные, увлажняющие кремы, скрабы и т.д.)

Длительное применение мазей на основе гормонов глюкокортикоидного ряда, особенно фторированных соединений (фторокорт, флуцинар.) В результате этого возникает иммунный дисбаланс, что неизбежно приводит к колонизации патогенной микрофлоры на поверхности истонченной кожи. Это относится к побочным эффектам указанных лекарственных форм. Интересно, что пероральный дерматит возникает после резкого прекращения их нанесения.

Общие иммунные нарушения, проявляющиеся аллергическими реакциями и аутоиммунными процессами в организме. Как правило, такие больные склонны и к пероральному дерматиту.

Заболевания системы пищеварения и её дисфункции. Отмечаются у 37% пациентов.

Все эти факты говорят о том, что пероральный дерматит – это полиэтиологичное (многофакторное) заболевание, в основе которого лежит инфекционный процесс на фоне нарушения местных защитных реакций кожи.

Пероральный дерматит у детей

В структуре общей заболеваемости по данной патологии на пациентов детского возраста приходится не более 5-7%. Это связано с тем, что дети не пользуются косметическими и гормональными мазями. Исключение составляют подростки. Данная возрастная группа подвержена пероральному дерматиту по таким причинам:

гормональные перестройки в организме, которые часто сопровождаются нарушением структуры кожи и её функционирования;

частое развитие различных вариантов гнойничкового поражения кожи лица, что требует применения гормональных мазей;

иммунный дисбаланс в растущем организме;

гиповитаминозы, вызванные повышенной потребностью в питательных веществах.

Отличий в клиническом течении перорального дерматита у детей и у взрослых не замечено.

Лечение перорального дерматита

Несмотря на то, что четких причин заболевания не выделено, многолетними стараниями и наблюдениями все же удалось добиться неплохих результатов в его лечении. Самый главный секрет – исключительно комплексный подход, включающий в себя:

отказ от всех видов косметики в момент обострения процесса. Длительность данного мероприятия составляет несколько недель, возможно даже месяцев. Кожа должна отдохнуть и обрести новую структуру;

категорический отказ от применения гормонсодержащих мазей на коже лица. Но все же, если случилось так, что пациент уже пользуется ими, нельзя резко их отменять. Это неизбежно сильнейшим обострением воспалительного процесса. Необходимо постепенно уменьшать количество и частоту их нанесения;

диетотерапия. Питание должно быть правильным во всех отношениях. Исключаются жаренные, копченные, острые блюда и специи. Пища должна быть больше растительной с высоким содержанием витаминов и готовиться в отварном виде;

антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин, L- цет.) Благодаря их действию достигается уменьшение отечности и одутловатости лица.

антибактериальные препараты. Несмотря на то, что возбудителями, которых выявляют чаще всего в зоне воспаления, является кокковая флора (стафилококки и стрептококки), более эффективного антибиотика, чем метронидазол, не оказалось. Его применяют в таблетках. Длительность терапии составляет несколько недель.

локальная терапия местными мазями на основе метронидазола. Замечен очень хороший результат на фоне их применения. Что касается локального нанесения глюкокортикоидов, то использовать их не стоит, за исключением сильного обострения перорального дерматита на фоне внезапного синдрома отмены.

обработка кожи водными растворами антисептиков (хлоргексидин, декасан) в случае присоединения вторичных осложнений инфекционного характера.

Только такой подход к правильности терапевтических мероприятий при пероральном дерматите сможет помочь навсегда избавиться от этого нежеланного гостя.

Берегите свою кожу и тогда она будет беречь Вас!

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Дерматит головы и шеи

  Инфекционный дерматит инфекционная экзема

Лечение перорального дерматита

✓ Статья проверена доктором

Дерматит – кожное заболевание, которое характеризуется различными типами высыпаний на поверхности кожи и прилегающих участках. К ним относятся слизистые рта, носа и половых органов. Проявить себя патология может в любом возрасте по многим причинам от банального снижения защитных сил организма до опасных внутренних заболеваний. Одной из разновидностей дерматита является пероральный, который локализуется в области ротовой полости и на прилегающих участках. Заболевание может проявляться в качестве самостоятельного нарушения или же быть симптомом более сложной патологии.

Лечение перорального дерматита

Причины появления перорального дерматита

Основными провоцирующими факторами патологии являются следующие:

  • частое и чрезмерное использование скрабов, тональных основ, уходовых кремов и других средств для лица, особенно при неправильном их подборе с учетом типа кожи;
  • продолжительное использование местных гормональных средств, содержащих фторированные соединения, например, Фторокорт или Флуцинар;
  • развитие иммунного дисбаланса, в том числе из-за применения гормонов, из-за чего кожа на лице сильно истончается, и бактерии могут легко ее заселить;
  • подобные симптомы возникают также при резком прекращении применения кортикостероидов;
  • аллергические реакции со стороны организма на любой внешний или внутренний раздражитель;
  • аутоиммунные заболевания, особенно в период обострения;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые в 37 случаях из 100 провоцируют пероральных дерматит;
  • нарушения целостности кожного покрова.

Причины перорального дерматита

Внимание! Заболевание в большинстве случаев возникает в детском возрасте и у представительниц женского пола. В первой случае проблема связана с тонким и нежным кожным покровом, во втором – из-за частого использования косметических продуктов.

С чего начинать лечение перорального дерматита

Так как использования одних лекарственных средств при лечении данного заболевания недостаточно, важно соблюдать следующие меры при лечении кожного дерматита:

  • полностью отказаться от использования декоративной косметики, так как она не дает активным веществам проникать достаточно глубоко в очаг воспаления и может вызывать дополнительное раздражение;
  • следует отказаться от использования косметических кремов, если врач не одобрил их применение;
  • полный отказ от использования любых гормональных мазей на лице;
  • если же лечение подобными медикаментами проводилось на момент появления симптомов перорального дерматита, резко отказываться от медикаментов не стоит, так как это спровоцирует резкое ухудшение состояния здоровья;
  • ввести в рацион большое количество растительной пищи, снизить число жареных, соленых и копченых продуктов.

Как лечить пероральный дерматит

Нулевая терапия при пероральном дерматите

Внимание! Также важно использовать для умывания обычную чистую воду или же отвары лекарственных трав. Снять раздражение и отечность помогут такие растения, как ромашка, череда и календула. Умываться целебными отварами следует утром и вечером, пока не исчезнут основные симптомы перорального дерматита.

Антигистаминные препараты против перорального дерматита

Парлазин

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток и капель, для взрослых больным предпочтительным является использование твердой формы активного вещества. Для снятия симптомов дерматита перорального типа требуется принимать 10 мг действующего компонента, что равно одной таблетке. Эффективность Парлазина не зависит от приема пищи, что позволяет принимать его в любое время. Единственная рекомендация по приему этих антигистаминных – лучше выпить назначенную дозу в вечернее время за час до сна. Для лучшей усвояемости таблетку требуется запивать 0,2 л воды без газа.

Супрастин

Традиционный противоаллергический препарат Супрастин

Традиционный противоаллергический препарат, использующийся для подавления большинства видов проявлений аллергий и дерматита. Применять Супрастин можно в детском и взрослом возрасте при правильно подобранных дозах основного вещества. При лечении совершеннолетних пациентов рекомендуется принимать по одной таблетке препарата до 4 раз в сутки. При легких степенях проявления перорального дерматита достаточно приема 2-3 таблеток медикамента.

Зиртек

Зиртек оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм

Современное антигистаминное средство, которое оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм пациента. Принимать препарат можно в форме капель и таблеток. Как и Парлазин, Зиртек взрослым пациентам выписывается в твердой форме. Для лечения описываемого заболевания в первые два дня рекомендуется принимать по 5 мг действующего компонента, что равно половине таблетки или 10 каплям. Если через 48 часов интенсивность симптомов не снижается, требуется удвоить дозу до 10 мг или 20 капель. Принимается препарат без учета приема пищи ежедневно.

Внимание! Точный курс приема антигистаминных средств для каждого пациента может подбирать только лечащий врач. На его продолжительность оказывают влияние выраженность симптомов перорального дерматита, наличие осложнений, возраст и предыдущий анамнез. Как правило, препараты этого типа принимаются минимум одну неделю.

Антибиотики против высыпаний

Мазь Метронидазол и Эритромицин

Эти препараты показывают хорошую эффективность в устранении симптоматики и стимулирующего фактора возникновения описываемого заболевания. Для лечения требуется выбирать Метронидазол в концентрации 0,75% активного вещества, а Эритромицин – в 2%. Наносится препарат независимо от типа в утреннее и вечернее время. Благодаря постоянному нанесению останавливается процесс появления новых локаций дерматита, уходит раздражение и вторичная инфекция. Наносят Эритромицин и Метронидазол до тех пор, пока полностью не исчезнут высыпания с лица и прилегающих участков тела.

Тетрациклиновая мазь

Используется в тех случаях, когда нет быстрого и необходимого эффекта от применения Эритромициновой мази и Метронидазола. Перед использованием средства кожу требуется хорошо очистить и просушить, чтобы активное вещество смогло проникнуть в больной участок. Наносят Тетрациклиновую мазь 1-2 раза в сутки.

Миноциклин и Доксициклин

Препарат Доксициклин зарекомендовал себя в борьбе с пероральным дерматитом и сопутствующими ему симптомами

Лекарственные препараты антибактериального ряда, которые хорошо зарекомендовали себя в борьбе с пероральным дерматитом и сопутствующими ему симптомами. Для достижения требующегося эффекта и оздоровления кожи специалист назначает по 200 мг действующего компонента, разделенного на два приема. В такой дозе лекарственные препараты принимаются до полного исчезновения высыпаний. После этого требуется на протяжении 4 недель принимать медикамент в дозе 100 мг в утренний прием. Затем в качестве закрепляющего курса Миноциклин и Доксициклин принимаются в дозе 50 мг также один раз в день в течение целого месяца.

Тетрациклин

Препарат Тетрациклин в таблетках

Этим антибактериальным препаратом можно заменить Миноциклин и Доксициклин. Для достижения необходимого результата принимать лекарственный препарат требуется два раза в сутки по 0,5 г. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов перорального дерматита. Затем для профилактики рецидивов проводится двухмесячный курс терапии. Он предусматривает прием Тетрациклина ежедневно в дозе 0,5 г в первые 4 недели и в дозе 0,25 г оставшийся месяц.

Внимание! Антибактериальные препараты могут оказывать сильное угнетающее воздействие на работу ЖКТ. Именно поэтому правильное питание с большим количеством здоровых продуктов позволяет не только снизить симптоматику перорального дерматита, но и значительно улучшить работу кишечника. Дополнительно можно принимать пребиотики и другие стимулирующие работу ЖКТ компоненты.

Крем Элидел против перорального дерматита

Другое название этого лекарственного средства Пимекролимус. Используется этот препарат только в исключительных случаях, когда другие схемы терапии оказались бессильными. На данный момент точный механизм воздействия Элидела не изучен, из-за чего сложно предсказать последствия его использования.

Для достижения быстрого эффекта от проводимого лечения специалист обычно назначает Пимекролимус два раза в сутки. Наносить его требуется максимально тонким слоем и только на больные участки. При попадании активного вещества на чистую кожу ее лучше протереть влажными салфетками, чтобы не спровоцировать серьезных побочных нарушений. Терапия с использованием Элидела продолжается для каждого пациента индивидуально подобранный период времени.

Внимание! Некоторые специалисты считают, что лекарственный препарат оказывает сильное угнетающее воздействие на вторичный иммунитет человека. Вследствие такого подавления уже не один раз были зарегистрированы раковые опухоли кожи.

Использованные источники: med-explorer.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Дерматит долго проходит

  Инфекционный дерматит инфекционная экзема

Пероральный (периоральный) дерматит: особенности заболевания у детей и взрослых

Заболевания кожи считаются весьма важной проблемой современной медицины. Именно эпителий защищает организм от окружающего мира. Он является барьером между важными системами, органами и вредоносными агентами окружающей среды. Под воздействием внешней агрессии возникают разные дерматологические болезни.

Одной из таких болезней является пероральный дерматит на лице, лечение и отзывы, причины возникновения которого мы рассмотрим в этой статье.

Особенности заболевания

Он, пероральный дерматит, представляет собой патологический процесс, при котором происходит поражение эпидермиса в виде папулезно-пятнистых высыпаний в таких областях тела:

  • подбородок;
  • вокруг рта;
  • смежные области лица.

Согласно статистике, заболевание является довольно-таки редким. Оно поражает всего 1% населения. В группе риска находятся представительницы прекрасного пола в возрасте 20-40 лет.

Больной ощущает физический, эстетический, психологический дискомфорт из-за покраснений на коже, разрастающегося раздражения, мелких папул, покрывающих большие площади эпителия.

Из 1-го процента болеющих пероральным дерматитом всего 5-7% составляют дети, остальные 93-95% — женщины. Дети болеют реже по той причине, что они не пользуются косметикой, гормональными мазями.

Причинами возникновения этой патологии у детей являются:

  • развитие гнойничковых поражений эпителия, при которых родители в терапевтических целях используют гормональные мази;
  • наличие иммунного дисбаланса внутри растущего организма;
  • гормональные изменения внутри организма, при которых происходят нарушения структуры дермы, ее функционирования;
  • наличие гиповитаминоза, который возникает в результате нехватки питательных веществ.

Пероральный дерматит (фото)

Причины возникновения перорального дерматита

Этот вид дерматита возникает чаще всего у женщин. Они усиленно пользуются увлажняющими, смягчающими, питательными кремами, лекарственными средствами, в которых присутствуют фторированные кортикостероиды. Под их влиянием происходит разрушение структуры коллагеновых, эластиновых волокон, поражение сосудов. Результатом этих процессов является истончение эпителия, образование эритемы, телеангиэктазии.

На здоровой дерме каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Их очень много, но они не несут опасности. Усиленный рост патогенной флоры начинается при снижении иммунитета. Воспалительный процесс на эпидермисе начинается из-за снижения его защитных функций.

Частыми причинами возникновения перорального дерматита выступают:

  • гормональный криз;
  • применение неправильно подобранной косметики;
  • наличие хронических очагов инфекции;
  • нарушения в функционировании таких систем: нервная, эндокринная;
  • повышенная чувствительность эпидермиса к компонентам используемых косметических средств;
  • использование зубных паст (фторсодержащих);
  • снижение бактерицидных свойств эпителия;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • длительное пребывание под лучами солнца;
  • снижение иммунитета;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Более подробно о том, что такое пероральный дерматит, расскажет врач в этом видео:

Симптомы

Рассматриваемый вид дерматита развивается постепенно. Он может иметь скрытый характер на протяжении недель, месяцев. После этого периода на эпителии проявляются эритемы (обычные покраснения). Затем появляются папулы, некоторые могут достигать размеров просяного зерна. С развитием заболевания образованные папулы формируют большие очаги, которые называют бляшками. Вокруг этих бляшек образуются новые папулы.

Эти процессы сопровождают такие симптомы, как:

  • сухость эпителия;
  • шелушение;
  • образование корочек;
  • появление четкой границы между губами и окологубной пораженной областью.

Высыпания, которые являются основным симптомом при данной болезни распространяются на носогубный треугольник, подбородок. Они характеризуются полиморфизмом, т.е. состоят из множества элементов. Папулы, возникающие на покраснениях, имеют белесоватый оттенок. Их диаметр составляет примерно 2-3 мм.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести бакпосев соскоба, содержимого высыпаний. Эти анализы сдаются с целью выделения микрофлоры с пораженного участка, определения возбудителя.

Уточнить диагноз может только дерматолог. Необходимо проведение дифференцированной диагностики для отличия болезни от таких воспалительных процессов:

  • себорейный дерматит;
  • диффузный нейродермит;
  • стероидные, розовые угри;
  • аллергический контактный дерматит.

О том, чем и как лечить пероральный дерматит на лице и других частях тела, расскажет следующий раздел.

Лечение

Терапевтическое

Чтобы лечение данной болезни приносило быстрый, желаемый эффект, его следует проводить комплексно. Продолжительность терапии – 1,5-2 мес. Она зависит от тяжести заболевания. Лечение перорального дерматита предполагает выполнение таких действий:

  1. На период обострения процесса следует отказаться от использования косметики. Это мероприятие необходимо для того, чтобы эпидермис отдохнул, обрел новую структуру.
  2. Следует категорически отказаться от использования различных гормоносодержащих мазей. Если пациент пользуется такими средствами для лица, запрещено резко прекращать их использование. Это может вызвать обострение болезни. Уменьшение частоты использования таких средств следует выполнять постепенно.
  3. Рекомендовано использовать антигистаминные средства («Лоратадин», «Супрастин», «L-цет»). Они уменьшают отечность.
  4. Следует придерживаться диеты при пероральном дерматите на лице, которая заключается в правильном питании. Необходимо исключить специи, копчености, острые, жаренные блюда. В пище должно содержаться большое количество витаминов. Рекомендована растительная пища, приготовленная в отварном виде. Рекомендовано ограничить употребление продуктов, провоцирующих развитие аллергии (грибы, морковь, яйца, рыба, икра, соевые продукты).
  5. Показано применение антибактериальных препаратов. Самым эффективным препаратом оказался «Метронидазол». Длительность терапии этим антибиотиком – несколько недель.
  6. Необходимо выполнять обработку эпителия посредством антисептических растворов («Декасан», «Хлоргексидин»). Это мероприятие необходимо при вероятности присоединения вторичных инфекций.
  7. Нужно проводить локальную терапию мазями, включающими метронидазол. Нежелательно использовать для местной терапии глюкокортикоиды. Исключением является обострение этого вида дерматита при проявлении синдрома внезапной отмены.

Именно комплексный подход гарантирует полное излечение болезни в короткий срок.

Про мази и другие средства от перорального дерматита расскажет врач в видео ниже:

Медикаментозное

Для наружного применения эффективными считаются такие средства:

  • крем «Скинорен».
  • молочко «Протопик» (для лица используют 0,03%, для тела – 0,1%);
  • мази с метронидазолом.

Среди антибиотиков эффективными являются:

Для устранения сильного зуда, жжения используют такие антигистаминные препараты:

Эффективными в лечении перорального дерматита являются также:

  • физиотерапия. Она предполагает проведение ледяного массажа жидким азотом;
  • витаминотерапия;
  • применение успокаивающих средств (при эмоциональной нестабильности).

Народные методы

Народными методами эта болезнь лечится довольно-таки успешно. Если же дерматит проходит в тяжелой форме, прием медикаментов является обязательным. Используя в качестве лекарств народные рецепты следует следить за реакцией организма, эпителия. Если обнаружили аллергические проявления следует прекратить использование средства.

В борьбе с пероральным дерматитом самыми эффективными являются такие средства:

  1. Сок алоэ/каланхоэ.
  2. Настой из почек березы, который готовится из 1 ст. л. почек и стакана воды. Это средство пьют, протирают места поражения дерматитом.
  3. Крепкий настой из таких трав: ромашка, календула, подорожник, череда. Его используют для протирания эпителия.
  4. Отвар из коры дуба. Его используют для компрессов, примочек.
  5. Тыквенная мякоть с соком.
  6. Раствор пищевой соды, который готовят из 1 ч. л. соды и стакана воды.
  7. Морская, термальная вода используется для частого орошения дермы.
  8. Мази, приготовленные на основе дегтя, серы.
  9. Прополис (20 гр.) с маслом (80 гр.). Массу растворяют в духовке, используют для смазывания кожи.

Теперь вы знаете, как как вылечить пероральный дерматит на лице и др. частях тела, погорим о профилактике недуга.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в:

  • запрете применения кортикостероидных мазей, кремов;
  • соблюдение диеты;
  • соблюдении правил личной гигиены;
  • ограничении использование косметических средств, содержащих аллергические компоненты;
  • использовании косметики с высоким SPF круглый год;
  • ограничении использования фторсодержащих зубных паст.

Осложнения

В случаях, когда болезнь приобретает агрессивный характер, могут возникать следующие осложнения:

Прогноз

При данной болезни прогноз является условно благоприятным. Влияния на трудоспособность больного данная патология не оказывает. Эта проблема имеет лишь сугубо психологическую сторону.

О том, как отличить пероральный дерматит от розацеи, расскажет видео ниже:

Использованные источники: gidmed.com

Похожие статьи