Атопический дерматит младенческий лечение

Атопический дерматит у грудничка

Атопический дерматит довольно часто встречается у малышей до 5 лет. Впервые заболевание может дебютировать уже с первых дней после рождения. Течение заболевания у грудных малышей имеет несколько иной характер, чем у детей постарше. Лечение малышей первого года жизни требует более мягкого подхода, без применения сильных лекарственных препаратов.

Что это такое?

При атопическом дерматите происходит системное воспаление в ответ на попадание в организм провоцирующего фактора — аллергена. Часто малыши, имеющие подобные заболевания, имеет определенную генетическую предрасположенность. Если у ребенка оба родителя — аллергики, то в 80-90% случаев у него могут появиться признаки атопии. Если аллергические реакции есть только у папы или мамы, то тогда вероятность наследования признака составляет 40%.

Причины возникновения у новорожденных и грудничков

Исследователи так и не пришли к единогласному мнению о причине возникновения заболевания. Они установили, что на развитие болезни могут влиять сразу несколько провоцирующих факторов. Предсказать, каким образом отреагирует детский организм на попадание того или иного аллергена нельзя. Это напрямую зависит от индивидуальной чувствительности и особенностей работы иммунной системы малыша.

На развитие болезни могут влиять сразу несколько факторов:

Генетическая предрасположенность к развитию атопических дерматитов. Ответственными за гиперчувствительность к различным провоцирующим агентам считают сразу несколько полиморфных генов. Они отвечают за работу иммунной системы и распознавание чужеродных веществ организмом. Близкие родственники в семьях, страдающих от атопии, имеют идентичный набор генов.

Сниженный уровень иммунитета. Как правило, это могут быть врожденный или приобретенный иммунодефицит. В таких ситуациях попадание любого антигена в организм при наличии индивидуальной предрасположенности может вызвать бурную ответную реакцию.

Хронические заболевания пищеварительной системы. Отмечено, что у малышей, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта, риск развития атопического дерматита возрастает многократно. У новорожденных детей такие патологии часто бывают врожденными. Атрезия кардии или нарушение строения органов может приводить к нарушению нормального функционирования пищеварительной системы. Это состояние также приводит к изменению микрофлоры кишечника, а значит и угнетению иммунитета.

Проявления дерматита после введения прикормов. Часто первые проблемы с кожей начинают встречаться у малышей после добавления в рацион новых продуктов питания. На грудное молоко идиосинкразии не бывает. По составу оно является прекрасным и полноценным белковым продуктом. Грудное молоко на 99,8% усваивается детским организмом. При введении смесей у малыша могут возникнуть проявления аллергии и атопический дерматит.

В более редких случаях — провоцирующим фактором может выступать домашняя пыль или бытовые клещи. Эти мельчайшие микроорганизмы обитают в подушках и постельном белье. В летнее и жаркое время их количество может возрастать в несколько раз. Попадая на нежную кожу малыша, они легко могут вызвать сильную аллергическую реакцию и спровоцировать появление атопического дерматита.

Непосредственный контакт с химическими веществами. Часто такими провоцирующими факторами становятся средства гигиены или бытовой химии. У малышей может возникнуть контактный атопический дерматит на одежду. Как правило, причина такой реакции — аллергическая реакция на компоненты стирального порошка. Ношение подгузников также часто провоцирует появление такого вида дерматита.

Паразитарные инвазии. Встречаются у малышей ближе к году. В это время мамочки начинают давать деткам в качестве прикорма свежие фрукты и ягоды. Недостаточная гигиеническая обработка может привести к заражению ребенка различными гельминтами. Поселяясь в кишечнике, они выделяют опасные токсины. Эти вещества могут стать провоцирующим фактором для начала аллергической реакции. Паразитарные заболевания, как источник атопического дерматита, встречаются в детской практике достаточно часто.

Использованные источники: www.o-krohe.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Дерматит головы и шеи

  Дерматит долго проходит

Атопический дерматит у грудничков. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Атопический дерматит – аллергическая реакция организма на определённый раздражитель, проявляющаяся хроническими воспалительными реакциями кожи. Слово «дерматит» означает воспаление кожного покрова, которое, в большинстве случаев, проявляется зудом, покраснением кожи и различными высыпаниями. «Атопия», в переводе с греческого языка, означает «нечто необычное, странное». Атопиками часто называют людей, склонных к аллергическим реакциям в ответ на самые разные факторы. Многие врачи полагают, что атопический( или аллергический) дерматит является лишь первым звеном в цепи последовательного развития аллергии, за которым следует аллергический ринит и бронхиальная астма.

Атопический дерматит является одной их самых серьёзных проблем в детской дерматологии. Он считается самым распространённым кожным заболеванием среди детей младенческого и детского возраста. Заболеваемость среди детей достигает 20-30%, из них 60% — в возрасте до одного года. В последние годы случаи заболевания данным видом дерматита растут во всём мире. Также наблюдается осложнение течения и учащение случаев неблагоприятного исхода этой болезни.

Раньше атопический дерматит назывался нейродермитом. Этот термин был введён в 1881 году Броком и Жаке, которые полагали, что данное заболевание связано с повреждениями кожных нервов. Термин «атопический дерматит» был введён лишь в 1923 году.

Как работает иммунная система в норме?

Иммунная система – весьма сложная система органов и тканей, обеспечивающая защиту организма от различных вредоносных факторов внешней и внутренней среды. Она работает постоянно, с помощью тысяч клеток, циркулирующих в крови или находящихся в определённых тканях. Иммунная система обладает способностью распознавать «свои» и «чужие» частицы или клетки, таким образом, она атакует лишь чужеродные элементы, попавшие в организм, и не затрагивает собственные клетки.

Иммунитет работает с помощью сложной цепи реакций, запускаемых при попадании в организм вещества, угрожающего целостности и нормальному функционированию органов и тканей. Суть этих реакций сводится к уничтожению и выведению чужеродных частиц.Подобным образом наш организм защищается от множества вредоносных факторов, окружающих нас и способных нам навредить.

Иммунная система – достаточно запутанный и тяжело регулируемый механизм. Клетки иммунитета бывают довольно агрессивны, и контролировать их очень сложно. Поэтому часто случается так, что иммунная система выходит из-под контроля и начинает работать с перебоями. Аллергия является одним из примеров неправильной работы иммунитета. Аллергическая реакция – это чрезмерно агрессивный ответ клеток иммунной системы на контакт организма с определённым фактором внешней среды, который не представляет опасности для здоровья и в норме спокойно воспринимается иммунитетом. Аллергические реакции могут быть спровоцированы миллионами разных веществ и проявляются сверхчувствительной работой иммунной системы, в результате которой атакуются собственные органы и ткани.

Атопический дерматит – сложная аллергическая реакция организма ребёнка, обусловленная генетически. Он возникает у детей с изменениями в генетической системе, контролирующей иммунитет. При первом попадании аллергена (фактор, провоцирующий аллергическую реакцию) в организм ребёнка через кожу или слизистые оболочки его иммунная система создаёт специальных агентов (антитела), которые «запоминают» аллерген и при повторном его появлении в организме атакуют его. Такое агрессивное поведение иммунитета приводит к ряду тяжёлых кожных повреждений, сопровождающихся покраснением, зудом, шелушением, высыпаниями и повышением риска инфицирования повреждённых участков.

Причины атопического дерматита у грудничков

Причинами столь сильной и неконтролируемой реакции со стороны иммунитета малыша может быть множество самых разных факторов. Самыми распространёнными аллергенами являются:

  • Пищевые аллергены – цельное молоко, яичный белок, рыба, куриное мясо, свинина, соевые продукты, некоторые овощи (морковь, свекла, картофель) и фрукты (виноград, цитрусовые, бананы, малина, клубника),мед, орехи, шоколад и др.
  • Воздушные аллергены – пыль, плесневые грибы, пыльца, шерсть или перхоть некоторых домашних животных, табачный дым, различные аэрозоли или вещества с сильными запахами и др.
  • Различные бактерии, вирусы и грибки.

Факторами, провоцирующими появление атопического дерматита, могут быть холодная и сухая погода, различные химикаты (мыло, шампунь, крема, стиральный порошок), некоторые ткани (шёлк, шерсть, лён), а также психологические травмы (стресс, конфликты). Курение, употребление алкоголя, приём лекарственных препаратов и различные заболевания у матери во время беременности или кормления грудью существенно повышают риск рождения ребёнка с атопическим дерматитом.

В основе атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к сверхчувствительной реакции иммунитета на аллерген. В семьях, где хотя бы один из родителей предрасположен к аллергиям, риск проявления у ребёнка атопического дерматита гораздо выше. Однако в семьях со здоровыми родителями риск рождения ребёнка с атопическим дерматитом не исключается. Часто это заболевание сочетается с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, конъюнктивитом или крапивницей.

Симптомы атопического дерматита

Клинические проявления атопического дерматита весьма многообразны и зависят от таких факторов, как возраст ребёнка, состояние его здоровья, питание, климатические и жилищные условия и т.д. Характерной чертой данного заболевания является сезонное течение. Отмечено ухудшение состояния детей в холодные месяцы и ремиссии в летние месяцы. Чем раньше проявляется атопический дерматит, тем более выраженным он является. Самым серьёзным осложнением данной болезни считается инфицирование кожи стафилококком или вирусом герпеса.

Использованные источники: www.polismed.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Дерматит себорейный причины у грудничка

  Атопический дерматит заразно ли это

Атопический дерматит у ребенка

Атопический дерматит – аллергический вид заболевания кожа, характеризующаяся появлением образований на эпидермисе. Патология может появиться в любом возрасте, в том числе у новорожденных детей.

Болезнь чаще всего развивается стремительно, что затрудняет лечение патологии. Если возник атопический дерматит у новорожденных детей или у малышей старшего возраста, необходимо обратиться к врачу.

Только грамотное лечение, проведенное вовремя, поможет избежать возникновения серьезных последствий для организма.

Причины атопического дерматита

Что такое атопический дерматит, возникающий у детей? Это заболевание кожного покрова, возникающее на фоне негативного воздействия на организм токсинов и аллергенов. Характеризуется появлением высыпаний на лице и по всему телу.

Заболевание имеет хронический характер. По этой причине детям с таким диагнозом необходимо всю жизнь придерживаться определенной диеты и образа жизни, исключающего вредные привычки и нарушение режима отдыха.

Болезнь обычно проявляетсяу детей до года, однако, были зафиксированы случаи развития болезни в более позднем возрасте. Главная причина – наследственность. Болезнь проявляется после контакта организма с аллергенами. Характеризуется возникновением высыпаний на эпидермисе.

Причины возникновения атопического дерматита у детей:

  • Воздействие на организм пищевых аллергенов. Обычно такая ситуация возникает в том случае, если женщина не соблюдала правила питания, когда носила ребенка или кормила малыша грудным молоком. Появление пищевой аллергии может также спровоцировать раннее или введение прикорма или неправильный прикорм, проблемы с деятельностью ЖКТ, спровоцированные патологиями инфекционного характера;
  • Нестандартная реакция организма на продукты традиционной медицины. Обычно болезнь развивается из-за медикаментозных средств, которые принимала мама во время беременности, или из-за вакцинаций;
  • Тяжелое вынашивание младенца. Если будущая мама в период беременности часто болела или у плода случалась гипоксия, то после рождения у малыша может возникнуть атопический дерматит;
  • Патологии ЖКТ или присутствие паразитов в организме. Такие болезни также могут привести к возникновению заболевания;
  • Любые аллергические реакции. Чаще всего причиной этому становится шерсть домашних питомцев, пыль, растения и другие факторы, раздражающие организм или эпидермис;
  • Плохая экологическая ситуация в месте проживания.

Атопический дерматит у детей до года также возникает из-за частых простудных заболеваний. У подростков болезнь появляется также по следующим причинам:

  • физическое перенапряжение;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • вредные зависимости, в частности, курение.

Как выглядит атопический дерматит у детей можно увидеть на фото, которое размещено ниже.

Основные признаки заболевания

Симптомы атопического дерматита у детей:

  • себорея на эпидермисе головы;
  • высыпания красного оттенка на щечках, которые в случае отсутствия квалифицированной терапии распространяются по всему телу;
  • зуд эпидермиса, усиливающийся в ночные часы, что негативно влияет на качество и продолжительность сна;
  • отсутствие хорошего аппетита, частые отказы от приема пищи.

Такие симптомы появляются, независимо от причины возникновения заболевания. При этом температура малыша не меняется. Если не будет проведено соответствующее своевременное лечение, то возникнут другие признаки патологии.

В их число входит появление небольших зудящих образований с гнойным центром. Такие высыпания причиняют ребенку дискомфорт, и малыш начинает постоянно чесать кожу. В результате через травмированный эпидермис в организм проникает инфекция, то ухудшает состояние младенца.

После диагностики атопического дерматита назначается терапия. Если лечение не принесло желаемого результата, и патология продолжила развитие, то в более позднем возрасте к указанным симптомам присоединяются и другие признаки болезни:

  • Когда ребенку исполняется 1 год в области коленей, сгибах локтей, на стопах, шее и запястьях появляются высыпания. Такие образования зудят и шелушатся. Еще один симптом – более четкое обозначение рисунка эпидермиса;
  • После исполнения ребенку двух лет, патология приобретает сезонный характер. Обычно болезнь проявляется в осенне-зимний период. В весенне-летнее время патология редко дает о себе знать.

Важно! При правильной терапии ребенок может полностью избавиться от заболевания к двум годам. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к переходу заболевания в хроническую форму и возникновению осложнений.

Клиническая картина и диагностика болезни

Симптомы атопического дерматита у детей напоминают другие заболевания эпидермиса. В их число входит атопия, псориаз, и другие болезни. Самостоятельно определить, из-за чего именно появились высыпания, невозможно.

Даже врач при внешнем осмотре не всегда может поставить правильный диагноз. По этой причине специалист сначала проводит сбор анамнеза. В частности, дерматолог выясняет наличие генетической предрасположенности к возникновению патологии.

После этого специалист назначает анализ крови на присутствие иммуноглобулина Е в крови. При его обнаружении диагностируют атопический дерматит.

Врач определяет не только заболевание, но и стадию развития патологии:

  • Начальная стадия. В этом случае характерна следующая симптоматика – шелушение эпидермиса, которое, как правило, возникает на лице у младенцев, покраснение кожи и появление отеков на ногах;
  • Выраженная стадия. Высыпания распространяются по всему телу. Чаще всего образования наблюдаются на ступнях, в сгибах коленей и локтей, в кладках шеи и на запястьях;
  • Ремиссия. Когда болезнь угасает, симптоматика становится менее выраженной. В некоторых случаях признаки патологии полностью пропадаю.

Детский атопический дерматит поддается терапии легче, чем патология у подростка или взрослого человека. По этой причине при обнаружении признаков болезни рекомендуется не затягивать с лечением.

Терапия аллергического недуга

Как можно вылечить атопический дерматит у ребенка? Педиатрия давно дала ответ на этот вопрос. Для этого рекомендуется соблюдать нескорые правила питания и образа жизни.

В период обострения важно не отказываться от медикаментозного лечения. Только комплексный подход поможет избавиться от заболевания. Диагноз снимается в том случае, если на протяжение 5 лет не возникает симптоматики патологии.

Диета при атопическом дерматите у детей

Соблюдение диеты – основа эффективного лечения атопического дерматита у детей. Это связано с тем, что нетипичную реакцию иммунной системы чаще всего вызывают пищевые аллергены. Важно исключить из рациона тот продукт, из-за которого на эпидермисе появляются высыпания и возникают иные проблемы со здоровьем.

Чаще всего, заболевание возникает из-за нетипичной реакции организма на коровье молоко. В этом случае ребенку назначается безмолочная диета, если малыш находится на искусственном вскармливании.

Младенца переводят на специальные лечебные смеси, в составе которых отсутствует молочный белок. У детей на грудном вскармливании такие реакции возникают гораздо реже.

Соя – еще один продукт, из-за употребления которого может проявиться атопический дерматит. В этом случае данный ингредиент полостью выводится из рациона.

Если организм реагирует на глютен, то при введении прикорма ребенку рекомендуется давать только безглютеновые каши. Это воспрепятствует возникновению нетипичной реакции.

К введению прикорма малышам с атопическим дерматитом необходимо подойти с особым вниманием. Нельзя выбирать овощи, фрукты и ягоды красных и оранжевых оттенков. Рекомендуется также воздержаться от меда и орехов.

При составлении диеты при атопическом дерматите у детей следует помнить о перекрестных реакциях. Например, если организм малыша нетипично реагирует на молочный белок, то не рекомендуется давать ему говядину.

Меню малыша старшего возраста не должно содержать так называемых вредных продуктов. В рационе должны присутствовать каши с добавлением растительного масла, овощные супы, а также нежирные сорта рыбы, птица и натуральные соки, но только не из цитрусовых фруктов.

Контроль окружающего пространства

Если говорить о том, как лечить атопический дерматит, то важно также уделять внимание окружающему пространству ребенка. Рекомендуется устранить все факторы, которые могут причинить вред эпидермису.

Правила контроля окружающего пространства:

  • ежедневная влажная уборка;
  • регулярная смена постельного белья;
  • чистка мягкой мебели и мягких игрушек;
  • купание ребенка следует проводить только с гипоаллергенными средствами и мягкими мочалками;
  • одежда малыша должна быть выполнена только из натуральных тканей.

Необходимые смягчающие препараты

Если диагностирован атопический дерматит, важно определить причины патологии и лечение назначается только после выявления факторов, спровоцировавших развитие патологии.

Иногда врач выписывает применение кортикостероидов наружно. Однако чаще всего назначают смягчающие препараты, чтобы снять зуд. Такие средства должны обладать смягчающими и увлажняющими свойствами, а также должны улучшать регенерацию клеток тканей.

Наиболее популярными смягчающими препаратами являются средства А-Дерма, Топикрем, Липикар и другие.

Системное фармацевтическое лечение

Системное лечение при атопическом дерматите у детей основывается на на прием е таких средств традиционной медицины:

  • Антигистаминные средства. Такие продукты избавляют от симптоматики болезни. Обычно врачи назначают Супрастин, Кларитин, Лоратадин и другие подобные препараты;
  • Антибиотики. Эти средства назначают при присоединении вторичной инфекции. Препараты имеют противопоказания и побочные действия, поэтому использовать для терапии продукты можно только с разрешения врача;
  • Противовирусные или противогрибковые средства. Такие продукты назначают в том случае, если через расчесанный эпидермис была занесена соответствующая инфекция;
  • Иммуномодуляторы. Эти средства повышают защитные силы организма;
  • Энтеросорбенты. Такие препараты избавляют организм от шлаков и токсинов.

Специальных препаратов от атопического дерматита не существует. По этой причине важно определить фактор, спровоцировавший развитие патологии. Только устранение причины появления болезни способствует избавлению от заболевания.

Лечение народными средствами и физиотерапия

Такую терапию можно проводить только с разрешения лечащего врача. Использовать препараты нетрадиционной медицины может только как сопутствующий, а не основной метод лечения.

Чтобы избавиться от высыпаний на эпидермисе с зуда, рекомендуется устраивать ванны с травяными отварами. Можно использовать средства на основе березовых почек, ромашки, чистотела или череды.

Для этого литр процеженного отвара добавляют в напененную ванночку и купают ребенка 5-10 минут. Температура воды +37 0 С. Процедуру проводят ежедневно до улучшения состояния эпидермиса.

В ванночку также можно добавить несколько кристалликов марганцовки или крахмал. Последний продукт разводят в литре воды в количестве одной чайной ложки. Картофельный крахмал можно заменить овсяной мукой.

Еще одно эффективное средство нетрадиционной медицины – средство на основе дегтя березы. Препаратом обрабатывают проблемные участки эпидермиса несколько раз в день.

Еще один эффективный метод лечения атопического дерматита у детей – физиотерапия. Вот наиболее эффективные процедуры:

  • грязевые ванны;
  • магниотерапия и другие подобные процедуры.

Любая процедура для терапии заболевания назначается врачом.

Фото атопического дерматита

На фото ниже показано, как выглядит атопический дерматиту детей.

Атопический дерматит – серьезная патология, нуждающаяся в соответствующей терапии. Только правильное лечение позволит навсегда избавиться от заболевания.

Использованные источники: syponline.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Дерматит себорейный причины у грудничка

  Дерматит головы и шеи

Как лечить атопический дерматит? 9 способов от детского аллерголога

Аллергодерматозы — безусловный лидер среди других аллергических недугов у детей. Считается что, предпосылки развития атопии закладываются ещё во время внутриутробного периода. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды в период новорождённости проявляются первые симптомы аллергических патологий, которые в дальнейшем приводят к тяжёлым осложнениям.

Детский атопический дерматит

Атопический дерматит у грудничка — это хроническое иммунное воспаление кожи ребёнка, характеризующееся определённой формой высыпаний и их этапностью появления.

Главные факторы риска и причины атопического дерматита

Фактором риска атопического дерматита часто является наследственная отягощённость по аллергии и бронхиальной астме. Неблагоприятными являются и такие факторы, как особенности конституции, нарушения питания, недостаточно хороший уход за ребёнком.

Патогенез атопического дерматита у детей

Понять, что такое атопический дерматит и как его лечить, помогут знания о патогенезе этого аллергического недуга.

Каждый год знания учёных о иммунопатологических процессах, протекающих в организме при атопической детской экземе, увеличиваются.

В ходе болезни нарушается физиологический кожный барьер, активируются лимфоциты Th2, снижается иммунная защита.

Понятие о кожном барьере

Доктор Комаровский в своих популярных среди молодых родителей статьях затрагивает тему особенностей детской кожи.

Комаровский выделяет 3 главных особенности, имеющих значение в нарушении кожного барьера:

  • недоразвитость потовых желёз;
  • хрупкость рогового слоя детского эпидермиса;
  • большое содержание липидов в коже у новорождённых.

Наследственная предрасположенность

Атопический дерматит у грудничка может возникнуть вследствие филаггриновой мутации, при которой происходят изменения белка филаггрина, обеспечивающего структурную целостность кожи.

Профилактика атопического дерматита у детей

Антигенные нагрузки в виде токсикоза беременных, приём беременной лекарственных препаратов, профессиональные вредности, высокоаллергенное питание – всё это способно спровоцировать обострение аллергического заболевания у новорождённого.

Беременным женщинам группы риска рекомендуется избегать контакта с любыми видами аллергенов:

Классификация атопического дерматита

Атопическую экзему по возрастным этапам подразделяют на три стадии:

  • младенческая (с 1 месяца до 2 лет);
  • детская (с 2 лет до 13);
  • подростковая.

Как выглядит атопический дерматит у детей?

У новорождённых высыпания имеют вид покраснений с пузырьками. Пузырьки легко вскрываются, образуя мокнущую поверхность. Младенца беспокоит зуд. Дети расчёсывают высыпания.

На местах образуются кровянисто-гнойные корочки. Высыпания часто проявляются на лице, бёдрах, голенях. Врачи называют такую форму высыпаний экссудативной.

В некоторых случаях признаков мокнутия не наблюдается. Сыпь имеет вид пятен с незначительным шелушением. Поражается чаще волосистая часть головы и лицо.

В 2-летнем возрасте у больных детей кожа отличается повышенной сухостью, появляются трещины. Высыпания локализуются в коленных и локтевых ямках, на кистях рук.

Поражение кожи лица проявляется в старшем возрасте и носит название «атопическое лицо». Наблюдается пигментация век, шелушение кожи век.

Диагностика атопического дерматита у детей

Существуют критерии атопического дерматита, благодаря которым можно установить правильный диагноз.

Основные критерии:

  • раннее начало заболевания у младенца;
  • зуд кожи, чаще проявляющийся ночью;
  • хроническое непрерывное протекание с частыми серьёзными обострениями;
  • экссудативный характер сыпи у новорождённых и лихеноидный — у более старших деток;
  • наличие близких родственников, страдающих аллергическими заболеваниями;

Дополнительные критерии:

  • сухость кожи;
  • положительные кожные пробы при аллергологическом тестировании;
  • белый дермографизм;
  • наличие конъюнктивита;
  • пигментация окологлазничной области;
  • центральное выпячивание роговицы — кератоконус;
  • экзематозное поражение сосков;
  • усиление кожного рисунка на ладонях.

Осложнения атопического дерматита у детей

Частыми осложнениями у детей является присоединение разного рода инфекций. Открытая раневая поверхность становится воротами для золотистого стафилококка и грибов рода кандида.

Список возможных осложнений атопического дерматита:

  • фолликулит;
  • фурункулы;
  • импетиго;
  • анулярный стоматит;
  • кандидоз слизистой ротовой полости;
  • кандидоз кожи;
  • герпетиформная экзема Капоши;
  • контагиозный моллюск;
  • остроконечные кондиломы.

Традиционное лечение атопического дерматита

Терапия атопического дерматита у детей начинается с разработки специальной гипоаллергенной диеты.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей

Аллерголог составляет специальную элиминационную диету для мамы при атопическом дерматите у грудничка. Такая диета поможет максимально долго сохранить грудное вскармливание.

Примерная элиминационная гипоаллергенная диета у детей до года при атопическом дерматите.

Меню:

  • завтрак. Безмолочная каша: рисовая, гречневая, овсяная, сливочное масло, чай, хлеб;
  • второй завтрак. Фруктовое пюре из груш или яблок;
  • обед. Овощной суп с фрикадельками. Картофельное пюре. Чай. Хлеб;
  • полдник. Ягодный кисель с печеньем;
  • ужин. Овоще-крупяное блюдо. Чай. Хлеб;
  • второй ужин. Молочная смесь или грудное молоко.

Помогут также смеси на основе козьего молока при лечении атопического дерматита у ребёнка.

При повышенной чувствительности к белкам молока коровы Всемирная организация аллергологов настоятельно не рекомендует применять продукты на основе негидролизованного белка козьего молока, поскольку данные пептиды имеют сходный антигенный состав.

Витаминотерапия

Больным атопическим дерматитом не назначаются поливитаминные препараты, опасные с точки зрения развития аллергических реакций. Поэтому предпочтительно применять монопрепараты витаминов — пиридоксина гидрохлорид, патотенат кальция, ретинол.

Иммуномодуляторы в терапии аллергодерматозов

Иммуномодуляторы, влияющие на фагоцитарное звено иммунитета, хорошо зарекомендовали себя в терапии аллергодерматозов:

  1. Полиоксидоний оказывает прямое действие на моноциты, повышает устойчивость клеточных мембран, способен снижать токсическое действие аллергенов. Применяется внутримышечно однократно в сутки с интервалом в 2 дня. Курс до 15 инъекций.
  2. Ликопид. Усиливает активность фагоцитов. Выпускается в таблетках по 1 мг. Может вызывать повышение температуры тела.
  3. Препараты цинка. Стимулируют восстановление повреждённых клеток, усиливают действие ферментов, применяются при инфекционных осложнениях. Цинктерал применяется по 100 мг троекратно в день курсом до трёх месяцев.

Наружная терапия

Гормональные крема и мази при атопическом дерматите у детей

При атопической экземе у детей используются как гормональные кремы, так и различные формы мазей.

Ниже приведены основные рекомендации по использованию гормональных мазей у детей:

  • при тяжёлом обострении лечение начинают с применения сильных гормональных средств — Целестодерма, Кутивейта;
  • для снятия симптомов дерматита на туловище и руках у детей используются препараты Локоид, Элоком, Адвантан;
  • не рекомендуется использовать Синафлан, Фторокорт, Флуцинар в детской практике ввиду серьёзных побочных эффектов.

Блокаторы кальциневрина

Альтернатива гормональным мазям. Можно использовать для кожи лица, области естественных складок. Препараты Пимекролимуса и Такролимуса (Элидел, Протопик) рекомендуют использовать тонким слоем на высыпания.

Курс лечения длительный.

Средства с противогрибковой и антибактериальной активностью

При инфекционных неконтролируемых осложнениях необходимо использовать крема, имеющие в своём составе противогрибковый и антибактериальный компоненты — Тридерм, Пимафукорт.

На смену использовавшейся ранее и пользовавшейся успехом цинковой мази пришёл новый, более эффективный аналог — активированный пиритион цинка, или Скин-кап. Препарат может использоваться у годовалого ребёнка при терапии сыпи с инфекционными осложнениями.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей

Доктор Комаровский в своих статьях пишет о том, что нет более грозного врага для кожи ребёнка, чем сухость.

Комаровский советует использовать увлажняющие средства (эмоленты) для увлажнения кожи и восстановления кожного барьера.

Программа Мустела для детей при атопическом дерматите предлагает увлажняющее средство в виде крем-эмульсии.

Программа Липикар лаборатории Ла-Рош-Позе включает в себя Липикар бальзам, который можно наносить после гормональных мазей для предотвращения сухости кожи.

Лечение атопического дерматита народными средствами

Как вылечить атопический дерматит окончательно? Этот вопрос задают себе учёные и врачи по всему миру. Ответа на этот вопрос до сих пор не найдено. Поэтому многие пациенты всё чаще прибегают к гомеопатии и традиционным методам народной медицины.

При мокнутии кожи во время тяжёлого обострения аллергодерматоза хорошо помогают народные средства в виде примочки с отваром череды или коры дуба. Для приготовления отвара можно приобрести в аптеке череду в фильтр-пакетах. Заваривать в 100 мл кипячёной воды. Полученным отваром делать примочки на места высыпаний троекратно в течение дня.

Санаторно-курортное лечение

Детям в период ремиссии рекомендуется лечение с применением климато- и бальнеотерапии. Для лечения больных рекомендуются курорты Крыма, Анапы, Кисловодска с сероводородными источниками и наличием климатических лечебных факторов.

Наиболее популярные санатории для детей с проявлениями атопического дерматита:

  • санаторий им. Семашко г Кисловодск;
  • санатории «Русь», «ДиЛуч» г. Анапа с сухим морским климатом;
  • Соль-Илецк;
  • санаторий «Ключи» Пермского края.

Рекомендации больному атопическим дерматитом

В случае с младенцем эти рекомендации переадресовываются родителям:

  • максимально ограничьте контакт ребёнка со всеми видами аллергенов;
  • отдавайте предпочтение хлопчатобумажной одежде для малыша;
  • избегайте эмоциональных стрессов;
  • коротко подстригайте ногти ребёнку;
  • температура в жилом помещении должна быть максимально комфортной;
  • старайтесь, чтобы влажность в комнате ребёнка была на уровне 40 %.

Чего следует избегать при атопическом дерматите:

  • применять косметические средства на спирту;
  • слишком часто мыться;
  • пользоваться жёсткими мочалками;
  • принимать участие в спортивных соревнованиях.

Использованные источники: kroha.info

Похожие статьи